马关县人民医院预防导管滑脱管理制度考试

欢迎参加本次预防导管滑脱管理制度考试，请认真阅读题目并作答。考试题型包括单选题和多选题，总分100分。

1. 基本信息：

一、单选题（每题10分，共5题）

2. 患者留置导管后，应在何时完成非计划性拔管风险评估并填写评估单

入院后2小时内置管后即刻每班交接时每日早晨查房时

3. 导管风险评估中，高风险患者的评分标准及评估频率为

<8分，每周评估一次8—12分，每3天评估一次≥13分，每3天评估一次≥13分，每周评估一次

4. 关于导管标识管理，以下哪项描述正确

标识可粘贴于导管任意位置，不影响操作即可多根导管时无需区分风险级别，统一使用蓝色标识标识需注明导管名称、置管日期、置入深度、责任人为便于观察，标识可遮挡管路刻度

5. 对高风险导管/患者的巡视频率要求为

每2小时巡视一次每30分钟～1小时巡视一次每班巡视一次每日巡视一次

6. 发生导管滑脱后，应在多长时间内完成护理不良事件上报

12小时内24小时内48小时内72小时内

二、多选题（每题10分，共5题）

7. 下列哪些情况需要对患者导管风险进行动态复评

病情变化时意识改变时术后夜间转运时

8. 导管固定规范中，以下哪些做法是正确的

根据导管类型、留置部位采用合规固定方式松紧适宜，避免压迫皮肤、血管及管路翻身时预留足够长度，防止牵拉可将导管绕肢体固定以增加稳定性深静脉导管等高危导管需执行专项固定标准

9. 实施约束管理时，需遵守的规范包括

仅对高风险患者使用约束用具实施前告知家属目的、风险并签署知情同意书约束部位垫软衬，松紧以伸入一至两指为宜每班松解约束并观察皮肤及血运患者情绪平稳后可立即解除约束

10. 健康宣教的内容应包括

向清醒患者讲解导管作用及滑脱危害告知患者勿自行拔管、拉扯管路指导家属做好看护，发现异常及时通知护士小儿患者无需特殊宣教，仅告知家属即可术后、夜间等时段需反复强化宣教

11. 导管滑脱应急处置措施包括

立即评估患者生命体征和局部情况通知值班医师并配合紧急处理按导管类型采取对应措施，如伤口防护、按压止血24小时内上报护理不良事件科室组织根因分析并制定整改措施

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