2024级暑假假期去向统计
1. 班级
请选择
2. 姓名
3. 现在是否在校?
在
不在
4. 离校后第一去向
5. 离校时间
6. 离校主要交通方式
请选择
7. 离校前是否有相关症状?
有
无
8. 是否还返校,并暑假留校?
是(回来学校留宿)
否(开学再回来)
9. 返校时间
10. 假期是否留校?(12号开始视为留校)
是
否
11. 离校时间
12. 离校后第一去向
13. 离校主要交通方式
请选择
14. 离校前是否有相关症状?
有
无
15. 返校时间
16. 请填写假期留宿宿舍(如42栋201)
17. 宿舍留宿情况(请选择共几人留校即可)
请选择
18. 留宿主要舍友姓名:_________ 留宿主要舍友电话:____________
19. 家长是否知情同意?
是
否
20. 家长知情同意书
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