2026年7月患者跌倒风险管理质量查检(三级)

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患者住院号、姓名
是否有存在问题

1.评估

  • 其他
(1)选择合适的评估工具进行评估,识别患者风险因素和风险等级。
(2)患者入院、转入时应及时实施评估。
(3)患者病情变化、发生跌倒事件、使用高风险药物或携带导管时应及时评估。
(4)跌倒高风险患者出院前应实施评估。

2.提供安全的住院环境

  • 其他
(1)活动区域地面清洁干燥、无障碍物。
(2)病房光线充足,夜间光线适度。
(3)宜在卫生间、浴室、配餐室、走廊等设置扶手、防滑垫等辅助设施,卫生间呼叫铃安装位置合理、颜色鲜明、标识清楚。
(4)床、轮椅、平车、助行器等功能良好。
(5)定期对辅助设施如扶手、防滑垫等检查,避免设施失效导致风险。

3.采取针对性的预防措施

  • 其他
(1)防跌倒警示标识清晰。
(2)高风险患者 24 小时应有人陪伴,保持患者在照护者的视线范围内。
(3)日常用物、呼叫铃等放在方便患者取用的位置。
(4)带轮子的床、轮椅等器具,静态时应锁定轮锁,转运时应使用安全带或护栏。
(5)宜协助患者进行肌力、平衡及步态等功能训练,改善步态不稳,降低跌倒风险。
(6)当患者出现精神与行为异常时,应移除周围可能造成伤害的物品。
(7)烦躁患者遵医嘱适当使用镇痛镇静药。
(8)指导患者穿合适的衣裤和防滑鞋。
(9)跌倒高风险患者必要时可给予保护性约束。
(10)妥善固定管道,防止下床活动引起跌倒。
(11)合理安排输液时间,避免夜间频繁如厕。

4.做好床边交接

  • 其他
(1)每班交接跌倒风险因素和风险等级。
(2)床边查看跌倒预防措施的落实情况。

5.健康教育

  • 其他
(1)健康教育对象应包括患者及照护者。
(2)告知患者离床活动时应有他人陪同。
(3)指导患者正确使用助行器等保护性器具。
(4) 指导患者淋浴时水温以 37℃~40℃为宜,避免长时间洗浴。
(5)指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜。
(6)指导患者服用高跌倒风险药物时,在药效期内限制活动(按照药物说明书要求执行)。
(7)指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体。
(8)指导患者一旦发生体位性低血压,或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时,应立即就近坐下或搀扶平躺休息。指导陪同人员立即呼救。
(9)指导患者卧位转为站位时,遵循“三部曲 ”,即平躺30s、坐起 30s、站立 30s 再行走。

6.管理制度与培训

  • 其他
(1)制定预防跌倒管理制度与操作流程。
(2)定期对护士进行预防跌倒相关知识培训。
(3)护士应知晓预防跌倒相关措施及处理方法。
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