中二班《“酒瓶里的家乡—仁怀”》亲子评价问卷
亲爱的家长朋友：
您好！我们“酒瓶里的家乡—仁怀”主题活动已接近尾声。请您用轻松聊天的方式，问问孩子以下问题，并根据孩子的真实回答进行勾选。最后一页请您填写宝贵的反馈意见。感谢您的支持！
一、关于仁怀家乡的认知（请家长询问孩子后，在选项上打“√”）
1. 我们生活在美丽的仁怀，你知道我们家乡最出名的是什么吗？
A. 知道，能准确说出“茅台酒”（或茅台）
B. 知道是酒，但说不准具体名字
C. 不知道
2. 你知道我们家乡最出名的特产，是用什么东西酿造的吗？
A. 知道，能准确说出“高粱”（或红高粱）
B. 知道是粮食，但说不准名字
C. 不知道
3. 仁怀有很多雄伟的建筑，特别是关于“酒”的，你能说出其中一个名字吗？
A. 能说出（如：国酒门、大酒瓶等）
B. 能说出其中一种，但记不太清
C. 说不出
4. 仁怀不仅有美酒，还有好吃的特产。你知道我们家乡有什么特别出名的美食吗？
A. 知道，能说出（如：羊肉粉、洋芋粑等）
B. 知道一点，但说不全
C. 不知道
5. 如果外地朋友来仁怀，你会向他介绍我们的家乡吗？你觉得我们仁怀哪里最值得骄傲？
A. 知道，能说出1-2个值得骄傲的地方（如：国酒门、茅台酒、红军桥等）
B. 知道一点，但说不全
C. 不知道
二、探索过程中的兴趣与行为观察（请家长根据日常经验勾选）
6. 当在路上或电视里看到“茅台”的标志或白酒瓶时，孩子会兴奋地指给您看吗？
A. 会，并且会骄傲地告诉你这是“我们家乡的酒”
B. 偶尔会提到
C. 没有特别的反应
7. 如果你现在是“家乡推荐官”，有外地小朋友来仁怀做客，你想带他去哪里玩呢？
A. 孩子能主动说出1-2个具体地方（如：国酒门、茅台镇、红军桥、看酒瓶大楼等）
B. 孩子只能笼统说“去玩”、“去外面”，或需要家长引导才能说出
C. 孩子说不知道，或者不想推荐
8. 在学习“家乡的桥”时，你有没有观察到周围真正的桥是用什么材料做的？你觉得哪种桥最坚固？
A. 孩子能说出桥是用石头、水泥、木头等材料做的，并能说出“粗壮的桥墩”能加固
B. 孩子知道有材料，但说不出具体名字，或者只能说出一种
C. 孩子没注意观察过桥的结构
9. 如果让你用画笔，或者用积木来搭建一个你觉得最漂亮的“仁怀地标”，你会怎么设计呢？
A. 孩子非常有兴趣，能说出想画/搭建什么（如：大酒瓶、国酒门、宏伟的桥）
B. 孩子有兴趣，但比较犹豫，说不出具体想搭建什么
C. 孩子兴趣不大，不太愿意尝试
三、家长反馈（请家长根据实际情况勾选）
10. 通过这次主题活动，您觉得孩子最明显的变化是什么？（可多选）
A. 视野打开了，开始关注自己身边的环境和建筑。
B. 更愿意主动表达自己的想法，尤其是关于家乡的见闻。
C. 动手能力变强了，喜欢用不同材料进行搭建或绘画。
D. 爱国爱家乡的情感变浓了。
E. 变化不是很大，和原来差不多。
11. 您觉得本次“酒瓶里的家乡”主题活动的内容和形式，对您的孩子来说怎么样？
A. 难度适中，孩子很喜欢，也吸收得很好
B. 内容稍微偏简单，孩子很快就掌握了
C. 内容有点难，有些知识孩子理解起来比较吃力
12. 如果后续有类似的家乡探索或传统文化活动，您愿意提供哪些支持？（可多选）
A. 愿意周末带孩子去实地参观相关景点（如国酒门、茅台镇、红军桥）
B. 愿意和孩子在家一起做相关的手工或家乡美食
C. 愿意配合幼儿园提供相关的材料或绘本
D. 愿意抽空来幼儿园参与“家长助教”分享经验
E. 暂时无法提供支持
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