无糖姜参肽｜体验招募数据收集表

       非常感谢大家参与本次产品体验！本次问卷收集的所有数据，仅用于产品效果分析与体质分组优化，内部统一保密。欢迎各位伙伴根据自身真实身体情况如实填写。
1. 基本信息：
姓名：
年龄：
性别：
联系方式：
收货地址：
2. 近期是否有感冒、咽喉肿痛、口腔溃疡：
3. 是否有高血压、糖尿病、严重胃病等慢性基础疾病：
4. 日常咖啡/浓茶饮用频次（核心干扰变量）：
5. 当前是否正在服药/服用滋补品：
6. 日常体质&身体基础症状
  • 是
  • 否
秋冬/日常是否容易手脚冰凉
是否常年小腹冰凉、女性经期小腹冷痛
是否属于上热下寒（上身易燥热上火、下肢常年冰凉）
吃凉食物、喝冷饮后是否容易腹泻、肠胃不适
吹空调、吹冷风后是否出现咽喉干痒、不适、干咳、痰多
吃火锅、辛辣燥热食物后是否容易长痘、咽喉肿痛
7. 肠胃不适情况（可多选）
8. 肠道排便情况-日常排便频率：
9. 肠道排便情况-大便分型：
请选择
10. 睡眠情况-躺下入睡时长：
11. 三餐饥饿、消化状态补充：
12. 最想改善的问题（可多选）：
13. 过敏史、过往姜类/滋补品服用经历、其他身体情况补充：
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