N2层级6月考核
本试卷共
30
题，其中单选
20
题，每题
2
分；多选
10
题，每题
4
分，请认真作答。
一、单选题（共20题，每题2分）
您的姓名：
工号：
1. 心绞痛典型疼痛部位主要位于:（）
A. 心尖部
B. 右上胸部
C. 胸骨体中、上段之后或心前区
D. 剑突下
2. 心绞痛发作时，首选的紧急处理措施是:（）
A. 立即停止活动，原地坐下或躺下休息
B. 立即口服硝酸甘油片
C. 用力按摩胸部缓解疼痛
D. 立即进行剧烈运动以促进血液循环
3. 心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后，一般多长时间内起效?（）
A. 立即起效（数秒内）
B. 1~2分钟
C. 5~10分钟
D. 15~30分钟
4. 关于心绞痛的典型持续时间，以下正确的是:（）
A. 持续数秒即消失
B. 持续30分钟以上
C. 多在3~5分钟，很少超过15分钟
D. 持续1~2小时
5. 冠脉造影术后，为促进造影剂从体内排出，护士应指导患者:（）
A. 严格禁食禁水24小时
B. 仅需正常饮水即可
C. 术后立即大量饮用浓茶
D. 术后24小时内饮水1500~2000ml
6. 目前冠脉造影最常用的穿刺入路是:（）
A. 桡动脉（手腕）
B. 股动脉（大腿根部）
C. 肱动脉
D. 颈动脉
7. 心绞痛患者健康饮食应遵循的原则是:（）
A. 高脂肪、高胆固醇、高盐饮食
B. 低盐、低脂、高纤维饮食
C. 高糖、高蛋白、高热量饮食
D. 任意饮食，无需限制
8. 冠脉造影术前，关于患者饮食准备的正确说法是:（）
A. 术前需禁食12小时
B. 术前可饱餐以保证体力
C. 通常需禁食4~6小时，可少量饮水
D. 术前无需任何饮食限制
9. 以下哪项不属于心绞痛常见的诱发因素?（）
A. 体力劳动
B. 情绪激动
C. 饱餐、寒冷
D. 安静休息
10. 冠脉造影术后桡动脉穿刺患者，以下护理措施错误的是:（）
A. 抬高患肢>30°，有利于静脉回流
B. 术后立即用患侧手提重物
C. 观察局部有无出血、肿胀、麻木
D. 术后24小时内避免屈腕
11. 急性心肌梗死患者的胸痛特点与心绞痛最主要的区别是:（）
A. 疼痛部位不同
B. 疼痛性质更轻微
C. 休息或含服硝酸甘油可迅速缓解
D. 疼痛程度更剧烈，持续时间更长（常>30分钟），硝酸甘油不缓解
12. 冠心病二级预防中，抗血小板治疗的首选药物是:（）
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 氯吡格雷
D. 肝素
13. 服用他汀类降脂药物（如阿托伐他汀）期间，护士应重点监测:（）
A. 肾功能
B. 血常规
C. 肝功能及肌酸激酶（CK）
D. 血糖
14. 急性心肌梗死患者行溶栓治疗时，护士应重点观察的并发症是:（）
A. 心力衰竭
B. 出血（颅内、消化道等）
C. 心律失常（溶栓再灌注后可出现，但出血是最危险并发症）
D. 低血压
15. 冠心病患者运动康复指导中，合适的运动强度通常以心率控制在什么范围为宜?（）
A. 静息心率
B. （220-年龄）×80%~90%
C. （220-年龄）×60%~70%
D. 任意心率，只要不难受即可
16. 对于急性心肌梗死患者，发病后第1周内护理措施正确的是:（）
A. 绝对卧床休息，一切生活由他人协助
B. 允许患者下床活动，促进恢复
C. 无需吸氧，以免产生依赖
D. 可正常进食油腻食物
17. 冠心病患者服用阿司匹林后出现黑便，护士首先应怀疑:（）
A. 食物染色
B. 铁剂所致
C. 正常现象
D. 消化道出血
18. 关于心绞痛和心肌梗死的鉴别，以下哪项最具诊断价值?（）
A. 胸痛部位
B. 心肌酶谱（肌钙蛋白）和心电图动态演变
C. 有无恶心
D. 疼痛是否放射至左肩
19. 冠心病患者出院后，关于二级预防用药的护理指导，错误的是:（）
A. 长期服用阿司匹林，注意观察出血倾向
B. 坚持服用他汀类药物，即使血脂正常也不应随意停药
C. 血压、血糖控制正常后可停用降压药、降糖药
D. 定期复查心电图、血脂、血糖
20. PCI术后患者，出院指导中关于抗血小板药物（双联抗血小板治疗，DAPT）的时长，一般建议至少为:（）
A. 1个月
B. 12个月（根据支架类型，一般至少6~12个月，药物洗脱支架推荐12个月）
C. 3个月
D. 终身服用单一药物即可
二、多选题（共10题，每题4分）
21. 心绞痛的临床分型包括:（）
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 无症状型（不属于心绞痛分型，属于冠心病分型）
22. 心绞痛的典型特征包括:（）
A. 胸骨后压榨、紧缩或窒息感
B. 疼痛可放射至左肩、左臂内侧
C. 多在体力劳动或情绪激动时诱发
D. 休息或含服硝酸甘油后可缓解
23. 心绞痛发作时，护士应采取的正确护理措施包括:（）
A. 立即协助患者停止活动，卧床或就地休息
B. 舌下含服硝酸甘油
C. 给予鼻导管吸氧（2~4L/min）
D. 安慰患者，消除紧张恐惧心理
24. 以下属于心绞痛不典型表现的有:（）
A. 仅表现为胸闷、气短
B. 牙痛、下颌部疼痛
C. 咽部紧缩感或烧灼感
D. 极度疲乏、恶心、出汗
25. 心绞痛患者日常生活健康指导内容包括:（）
A. 避免劳累、情绪波动、饱餐、寒冷等诱发因素
B. 身边常备急救药物，掌握硝酸甘油正确使用方法
C. 保持大便通畅，避免用力屏气
D. 戒烟限酒，低盐低脂饮食
26. 关于硝酸甘油的使用，以下说法正确的有:（）
A. 心绞痛发作时应舌下含服，不可吞服
B. 一般每次含服1片（0.3~0.6mg）
C. 含服后应立即大量饮水以促进吸收
D. 若5分钟后疼痛未缓解，可再含服1片，最多连续3片
27. 冠脉造影术前护理措施包括:（）
A. 告知医生碘造影剂过敏史
B. 完善血常规、凝血功能、肝肾功能等检查
C. 术前摘除手表、项链等金属物品
D. 遵医嘱调整抗血小板药物
28. 冠脉造影术后穿刺部位的观察要点包括:（）
A. 观察穿刺点有无出血、渗血、血肿
B. 观察术侧肢体皮肤颜色、温度
C. 观察术侧肢体远端脉搏搏动情况
D. 观察有无肿胀、麻木等不适
29. 以下属于冠脉造影相对禁忌证的有:（）
A. 对碘造影剂过敏
B. 严重心肺功能不全
C. 未控制的严重心律失常
D. 患者及家属拒绝签署知情同意书（此为绝对禁忌）
30. 冠心病二级预防的ABCDE原则包括:（）
A. 阿司匹林（Aspirin）抗血小板治疗
B. 血压（Blood pressure）控制
C. 胆固醇（Cholesterol）管理
D. 戒烟（Smoking cessation）
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