护理技能知识考试
本次考试旨在评估您对单人徒手心肺复苏术、皮下注射法操作及并发症、酒精戒断患者的护理等知识的掌握情况。请认真作答,考试满分为100分。
1. 基本信息:
姓名:
一、单选题(每题2分,共30分)
2. 单人徒手心肺复苏时,胸外按压的部位是
心前区
胸骨中下1/3交界处
胸骨柄
剑突下
3. 成人心肺复苏时,胸外按压的深度应达到
3-4cm
4-5cm
5-6cm
6-7cm
4. 心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为
15:2
30:2
15:1
30:1
5. 皮下注射时,常用的注射部位不包括
上臂三角肌下缘
腹部
大腿外侧
前臂掌侧下段
6. 皮下注射时,进针角度一般为
5°-10°
15°-30°
30°-40°
45°-60°
7. 皮下注射后,出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛,可能发生了
过敏反应
局部感染
药液外渗
出血
8. 酒精戒断综合征最早出现的症状是
震颤谵妄
幻觉
戒断性震颤
癫痫发作
9. 护理酒精戒断患者时,首要的观察内容是
体温变化
意识状态
血压变化
情绪反应
10. 心肺复苏成功的首要标志是
自主呼吸恢复
瞳孔缩小
大动脉搏动恢复
血压回升
11. 皮下注射操作中,消毒皮肤的范围直径应不小于
3cm
5cm
6cm
8cm
12. 对于酒精戒断出现震颤谵妄的患者,护理措施错误的是
保持环境安静
给予约束保护
遵医嘱使用镇静药物
减少探视人员
13. 胸外按压时,按压频率应为每分钟
80-100次
100-120次
120-140次
140-160次
14. 皮下注射后发生局部硬结,以下处理方法错误的是
局部热敷
局部按摩
局部冷敷
更换注射部位
15. 酒精戒断患者补充维生素时,重点补充的是
维生素A
维生素B族
维生素C
维生素D
16. 心肺复苏时,判断患者意识的方法是
拍打患者双肩并呼喊
触摸颈动脉搏动
观察胸廓起伏
查看瞳孔大小
二、多选题(每题2分,共30分)
17. 单人徒手心肺复苏的操作步骤包括
判断意识和呼吸
呼救并获取AED
胸外按压
开放气道
人工呼吸
18. 皮下注射法的并发症有
出血
硬结
感染
药液外渗
过敏性休克
19. 酒精戒断综合征的临床表现包括
震颤
谵妄
幻觉
恶心呕吐
血压升高
20. 胸外按压的注意事项有
按压部位准确
按压深度适宜
按压频率达标
按压与放松时间相等
按压时手指离开胸壁
21. 皮下注射前评估患者的内容包括
注射部位皮肤情况
患者凝血功能
药物过敏史
患者合作程度
注射部位血管分布
22. 护理酒精戒断患者的措施有
密切观察生命体征
提供安静舒适环境
遵医嘱使用苯二氮䓬类药物
补充营养和水分
心理支持
23. 开放气道的方法有
仰头抬颏法
仰头抬颈法
双手托颌法
头偏向一侧法
按压人中法
24. 皮下注射时,关于进针的操作正确的有
针头斜面向上
右手持注射器
针头与皮肤呈30°-40°角
快速刺入皮下
刺入深度为针梗的1/2-2/3
25. 酒精戒断患者出现癫痫发作时的护理措施包括
立即平卧,头偏向一侧
保持呼吸道通畅
防止舌咬伤
记录发作时间和表现
立即给予抗癫痫药物
26. 心肺复苏有效指标包括
面色、口唇由紫绀转为红润
自主呼吸恢复
颈动脉搏动恢复
瞳孔由大变小
意识恢复
27. 预防皮下注射部位感染的措施有
严格无菌操作
注射部位皮肤消毒
一次性注射器使用
注射后按压针眼
定期更换注射部位
28. 酒精依赖患者的健康危害包括
肝脏损害
心血管疾病
神经系统损伤
营养不良
精神心理问题
29. 人工呼吸的操作要点有
保持气道通畅
捏住患者鼻孔
口对口严密包紧
每次吹气时间1-2秒
观察胸廓起伏
30. 皮下注射后局部出血的原因可能有
注射时刺破小血管
患者凝血功能障碍
注射后按压时间不足
注射部位反复穿刺
药物刺激性强
31. 对酒精戒断患者进行健康教育的内容包括
酒精对健康的危害
戒断症状的识别
复发预防方法
饮食营养指导
心理调适技巧
三、填空题(每空1分,共40空,共40分)
32. 单人徒手心肺复苏时,判断患者呼吸的时间不应超过___秒;若患者无呼吸或仅有叹息样呼吸,应立即开始___。
33. 胸外按压时,施救者双手应___交叉,手指___,以掌根接触按压部位。
34. 皮下注射常用的针头型号为___号;进针后应先___,无回血方可推药。
35. 酒精戒断综合征通常在停止饮酒后___小时开始出现,___小时达到高峰。
36. 心肺复苏时,每完成___个按压-通气循环后,需检查患者___是否恢复。
37. 皮下注射后,若发生药液外渗,应立即停止注射,拔针后用___按压,局部可给予___处理。
38. 震颤谵妄是酒精戒断的严重并发症,主要表现为___、___和定向障碍。
39. 心肺复苏时,若现场有AED,应尽早使用,AED的操作步骤包括开机、___、___、电击除颤。
40. 皮下注射胰岛素时,应选择___丰富的部位,如腹部,且注射部位需___更换。
41. 酒精戒断患者出现焦虑、烦躁时,可遵医嘱给予___类药物,如地西泮,以缓解___症状。
42. 胸外按压时,按压与放松的时间比应为___;放松时手掌根___离开胸壁。
43. 皮下注射后局部出现硬结,可采用___、___等方法促进硬结吸收。
44. 评估酒精戒断患者的饮酒史时,应询问饮酒的___、___、饮酒年限及戒酒次数。
45. 心肺复苏时,开放气道后,施救者应将患者头偏向一侧,清除口中的___和___。
46. 皮下注射操作中,进针深度一般为针梗的___;推药时速度应___。
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