2025年11三基三严考试
本次考试涵盖重症护理、护理文书、护理分级及护理核心制度内容,共40题,满分100分。请认真作答,考试时间60分钟。
1. 考生信息
姓名:
科室:
工号:
一、单项选择题(每题2分,共40分)
2. 成人胸外心脏按压的深度应为
3-4cm
4-5cm
5-6cm
6-7cm
3. 护理文书书写的基本原则不包括
客观真实
及时准确
完整规范
主观判断
4. 特级护理的患者护理要点不包括
24小时专人护理
严密观察病情变化
每小时测量生命体征
实施床旁交接班
5. “三查七对”中的“七对”不包括
对床号、姓名
对药名、剂量
对用法、时间
对患者家属
6. ICU患者最常见的感染类型是
尿路感染
肺部感染
bloodstream感染
切口感染
7. 护理分级中,二级护理适用于
病情危重,需随时观察
病情稳定,仍需卧床
病情较轻,生活能自理
手术后需严格卧床休息
8. 护理记录单的书写要求不包括
记录及时
内容连贯
字迹清晰
使用模糊词汇
9. 执行口头医嘱时,护士应
立即执行
复诵一遍确认后执行
拒绝执行
待医生书面医嘱后执行
10. 深静脉血栓预防措施不包括
早期下床活动
使用弹力袜
下肢按摩
抗凝药物应用
11. 护理核心制度中的“交接班制度”要求
书面交班即可
口头交班即可
床头交班即可
书面、口头、床头三交班
12. 动脉血气分析中,正常动脉血氧分压(PaO2)范围是
60-80mmHg
80-100mmHg
100-120mmHg
120-140mmHg
13. 护理文书中,体温单的绘制要求错误的是
体温用蓝笔绘制
脉搏用红笔绘制
呼吸用黑笔绘制
血压用绿笔绘制
14. 一级护理患者的巡视时间为
每15-30分钟
每1小时
每2小时
每3小时
15. “无菌技术操作原则”中,无菌物品的存放要求是
可与非无菌物品混放
有效期7天
存放于清洁干燥处
打开后可使用24小时
16. 机械通气患者吸痰时,吸痰管的选择应
直径小于气管导管内径1/2
直径等于气管导管内径1/2
直径大于气管导管内径1/2
无特殊要求
17. 护理分级的依据不包括
患者病情严重程度
患者自理能力
患者年龄
治疗护理措施
18. 护理记录中的“PIO”格式中,“O”代表
问题
措施
结果
评估
19. 抢救患者时,医生未到前,护士可采取的措施不包括
建立静脉通路
吸氧
心肺复苏
开具临时医嘱
20. 压疮预防中,翻身的间隔时间一般为
1小时
2小时
3小时
4小时
21. 护理核心制度不包括
查对制度
分级护理制度
绩效管理制度
交接班制度
二、多项选择题(每题3分,共30分)
22. 重症患者监护的内容包括
生命体征监测
意识状态评估
出入量记录
疼痛评估
心理状态评估
23. 护理文书的种类包括
体温单
医嘱执行单
护理记录单
手术清点记录
交班报告
24. 特级护理的适用对象包括
病情危重,随时可能发生病情变化
复杂大手术后
严重创伤或大面积烧伤
生活完全不能自理且病情不稳定
使用呼吸机辅助呼吸
25. “三查七对”中的“三查”包括
操作前查
操作中查
操作后查
交接班查
转科时查
26. 预防呼吸机相关性肺炎的措施包括
抬高床头30-45°
每日评估拔管指征
口腔护理每4小时一次
严格无菌吸痰操作
使用镇静剂减少躁动
27. 护理分级包括的级别有
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
四级护理
28. 护理记录书写的基本要求包括
内容真实
字迹清晰
语句通顺
不得涂改
使用医学术语
29. 护理核心制度中的“查对制度”包括
医嘱查对
输血查对
服药查对
手术查对
身份查对
30. 重症患者液体复苏的评估指标包括
血压
心率
尿量
中心静脉压
乳酸水平
31. 护理交接班的内容包括
患者病情
治疗护理措施
物品药品数量
环境安全
家属意见
三、判断题(每题3分,共30分)
32. 护理文书可以使用铅笔书写。
对
错
33. 三级护理患者可每3小时巡视一次。
对
错
34. 执行输血操作时,需双人核对血型及交叉配血结果。
对
错
35. ICU患者均需实施特级护理。
对
错
36. 护理记录中的“T”代表脉搏。
对
错
37. 发现医嘱有疑问时,护士应先执行再向医生提出。
对
错
38. 压疮好发于骨隆突处。
对
错
39. 二级护理患者生活完全不能自理。
对
错
40. 护理核心制度是保障患者安全的基本准则。
对
错
41. 机械通气患者吸痰前无需提高吸氧浓度。
对
错
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