静脉治疗理论考核试卷
以下题目均为单项选择题,每题2.5分,满分100分,考试时间20分钟。
基本信息:
姓名:
单位名称:
1.血栓性导管堵塞的首选溶栓药物是()
A肝素钠
B尿激酶
C碳酸氢钠
D盐酸
2.下列不属于腐蚀性 / 发疱性药物的是()
A. 阿霉素
B. 多巴胺
C. 脂肪乳
D. 长春新碱
3.中等长度导管尖端的理想位置为()
A上臂浅静脉内
B腋静脉胸段或锁骨下静脉
C上腔静脉上段
D上腔静脉与右心房交界处
4.关于冲封管溶液选择,下列错误的是()
A.常规首选 0.9% 氯化钠
B.严禁使用无菌注射用水冲封管
C.药物配伍禁忌时可用 5% 葡萄糖过渡冲管
D.所有患者均推荐常规使用肝素封管
5.输液港发生港体内感染时,最具针对性的封管技术是()
A. 生理盐水正压封管
B. 肝素盐水封管
C. 抗生素锁技术
D. 尿激酶封管
6.患者 54 岁,非霍奇金淋巴瘤,植入输液港 1 年,拟行增强 CT 高压注射检查,操作要点错误的是()
A.操作前抽回血,确认输液港通畅
B.选用 22G 无损伤针
C.采用螺口方式连接装置
D.注射完成后脉冲冲管、正压封管
7.无针输液接头使用前,机械消毒时间至少为()
A. 5 秒
B. 10 秒
C. 15 秒
D. 30 秒
8.临床发现导管堵塞,第一步应优先评估的类型是()
A. 血栓性堵塞
B. 机械性堵塞
C. 化学性堵塞
D. 感染性堵塞
9.输注肠外营养液后发生脂质残留堵管,溶通首选()
A. 70% 乙醇
B. 0.1mol/L 盐酸
C. 8.4% 碳酸氢钠
D. 氢氧化钠
10.抗肿瘤药物配制时,正确的防护手套佩戴要求是()
A.单层乳胶手套
B. 内层 PE 手套,外层丁腈 / 橡胶手套
C.双层布手套
D.无需手套,加强手卫生即可
11.中心静脉导管夹闭综合征的发生解剖部位是()
A. 腋静脉
B. 锁骨与第一肋骨间隙
C. 上腔静脉入口
D. 颈内静脉汇入处
12.经外周留置针输注肠外营养液后,严禁使用无菌注射用水冲管,原因是()
A注射用水为低渗溶液,易造成细胞破裂、引发溶血
B注射用水会与营养液发生化学反应产生沉淀
C注射用水会加速导管老化
D注射用水会导致药液药效增强
13.耐高压、可用于血流动力学监测的 PICC 材质是()
A. 硅胶
B. 聚氨酯
C. 聚氯乙烯
D. 聚乙烯
14.发现置管侧肢体肿胀、臂围增粗,怀疑PICC导管相关血栓时,禁止的措施是()
A. 抬高患肢
B. 制动
C. 热敷、按摩、压迫
D. 急诊血管超声
15.中心静脉采集血培养标本时,注入血培养瓶的正确顺序为()
A. 先需氧瓶后厌氧瓶
B. 先厌氧瓶后需氧瓶
C. 同时注入两瓶
D. 无顺序要求
16.关于 PICC 穿刺点感染局部使用百多邦(莫匹罗星)软膏,下列说法错误的是()
A.对金葡菌、化脓性链球菌效果较好
B. 长期使用可能导致细菌耐药
C.药膏基质含醇类,可能致聚氨酯导管变质
D. 可直接与敷贴接触,无需隔离
17.静脉输液中,腐蚀性药物(化疗药、血管活性药等)漏出血管外,准确称为()
A. 渗出
B. 外渗
C. 渗漏
D. 溢漏
18.实施 PICC 置管时,导管与静脉管径的适宜比值应不超过()
A. 30%
B. 45%
C. 50%
D. 60%
19.预防 PICC 相关血栓,置管后开始规范握球锻炼的时间是()
A. 置管即刻
B. 置管 24h 后
C. 置管 48h 后
D. 出院前 1 天
20肠外营养液配置与使用规范中,关于加入胰岛素的说法正确的是()
A.推荐常规将胰岛素直接加入营养液中
B.PVC、EVA 输液袋会吸附胰岛素,不建议直接添加
C.加入胰岛素后血糖更易精准调控
D.营养液长时间输注不会影响胰岛素药效
21.患者 34 岁,溃疡性结肠炎,BMI 16.5,白蛋白 25g/L,禁食状态下留置 PICC 输注肠外营养,半月后发热,降钙素原(PCT)0.45ng/ml,该指标升高首先提示()
A. 导管相关性血流感染
B. 过敏性反应
C. 心功能不全
D. 电解质紊乱
22.为预防医用粘胶相关性皮肤损伤,移除敷贴应采用的角度是()
A. 0° 或 180°
B. 30°
C. 45°
D. 90°
23.输注血制品、肠外营养液时,输液港无损伤针推荐型号为()
A. 20–22G
B. 19–20G
C. 24G
D. 26G
24.下列哪项不是 PICC 拔管困难的常见原因()
A. 血管痉挛
B. 纤维鞘包裹
C. 导管打结嵌顿
D. 药物外渗
25.临床输注肠外营养液时出现水油分层、乳剂破坏现象,该不良反应为()
A. 药物沉淀
B. 脂肪乳破乳
C. 药液变色
D. 微生物污染
26.酸性药物(万古霉素、氨基酸)沉淀导致PICC堵管,首选溶通剂是()
A. 盐酸溶液
B. 碳酸氢钠
C. 乙醇
D. 肝素
27.发疱剂药物经外周静脉(PVC)给药时,评估回血与通畅的频率是()
A.每 1h 一次
B. 推注 2~5ml 或每 5~10min 一次
C. 每 2h 一次
D. 输液结束前评估一次
28.无针接头按断开瞬间压力分类,不包括()
A. 正压接头
B. 负压接头
C. 平衡压接头
D. 常压接头
29.患者 34 岁,右乳癌根治术后,左上肢置入 PICC,影像学提示永存左上腔静脉,该患者腔内心电图典型表现为()
A.II 导联直立高尖 P 波
B. II 导联宽大畸形倒置 P 波
C.III 导联直立 P 波
D.各导联 P 波无明显变化
30.下面哪种导管不属于中心静脉导管()
A.中线导管
B.CVC
C. PICC
D.输液港
31.长春碱类、紫杉烷类药物外渗后,局部处理正确的是()
A. 干冷敷
B. 干热敷
C. 冰敷
D. 硫酸镁湿敷
32.输液港穿刺必须使用无损伤针,其最核心目的是()
A减轻患者疼痛
B防止切削硅胶隔膜导致破损与微粒堵塞
C提高流速
D方便固定
33.导管相关静脉血栓(CRT)患者,可继续保留并使用导管的条件是()
A仅臂围增加<2cm
B 导管通畅、尖端位置正常、规范抗凝中
C患者无疼痛主诉
D无发热等感染表现
34.撕除敷料后,皮肤发红、发痒、皮疹持续超过多长时间可判定为医用粘胶相关性损伤()
A. 10min
B. 20min
C. 30min
D. 60min
35.患者右乳癌术后留置 PICC 1 月余,左上肢肿胀疼痛,臂围由 28cm 增至 32cm,超声提示腋静脉血栓,导管通畅、回血良好,尖端位于 CAJ,患者仍需继续化疗,处理原则为()
A立即拔除导管,禁止继续使用
B导管功能正常可继续使用,同时开展规范抗凝治疗
C暂时夹闭导管,永久不再使用
D 更换穿刺部位,原导管原位保留
36.蒽环类、表柔比星等化疗药外渗后,局部冷热敷原则是()
A. 干冷敷
B. 干热敷
C. 先冷敷后热敷
D. 酒精湿敷
37.纤维蛋白尾、纤维蛋白鞘所导致的导管堵塞归类为()
A. 机械性堵塞
B. 血栓性堵塞
C. 药物性堵塞
D. 脂质堵塞
38.PICC 患者出现接触性皮炎中,由细胞介导的迟发性免疫反应属于()
A刺激性接触性皮炎(ICD)
B过敏性接触性皮炎(ACD)
C感染性皮炎
D 药物性皮炎
39.经中心静脉采血检测凝血功能,采用弃血法时弃血量要求为()
A ≥5ml
B >5ml
C ≥8ml
D ≥10ml
40.拔管时出现明显牵拉感伴弹性回缩,首选处理是()
A加大力度快速拔出
B沿静脉走向 40~42℃热敷 30min
C立即给予尿激酶封管
D紧急手术取出
关闭
更多问卷
复制此问卷