第八天
1. 住院号
2. 年龄
3. 性别
男
女
4. 收缩压
5. 舒张压
6. 学历
初中及以下
初中以上
7. 吸烟
是
否
8. 饮酒
是
否
9. 睡眠情况
正常
不正常
10. 日常生活活动能力评估
11. 跌倒风险评估
12. 身高
13. 体重
14. 糖尿病病程
15. 是否胰岛素治疗?
是
否
16. 是否降糖药物治疗?
是
否
17. 是否高血压?
是
否
18. 是否心脏病?
是
否
19. 是否中风?
是
否
20. 是否合并血管病变
是
否
21. 是否合并视网膜病变?
是
否
22. 是否合并周围神经病变?
是
否
23. 是否合并糖尿病肾病?
是
否
24. 备注
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