动静脉内瘘穿刺及上机下机操作考核
本次考试旨在考察血透护士对动静脉内瘘穿刺及上机下机操作的掌握情况,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共10题)
2. 动静脉内瘘穿刺时,首选的穿刺部位是
内瘘吻合口附近
内瘘血管的直段
弯曲或分叉部位
靠近关节处
3. 进行动静脉内瘘穿刺前,评估内瘘的首要步骤是
触诊震颤
观察皮肤颜色
测量血压
询问患者感受
4. 血透上机操作中,连接动脉管路前需确认的是
患者姓名
透析器型号
动脉穿刺针在位且固定良好
静脉压监测值
5. 动静脉内瘘穿刺采用的角度通常为
5°-10°
15°-30°
35°-45°
50°-60°
6. 血透下机时,拔针后按压穿刺点的时间至少为
5分钟
10分钟
15分钟
20分钟
7. 以下哪种情况提示动静脉内瘘可能出现血栓形成
内瘘部位皮肤温度升高
触诊震颤增强
听诊血管杂音减弱或消失
内瘘血管充盈良好
8. 血透上机过程中,设置血流量的依据是
患者体重
内瘘血管条件
透析器膜面积
患者血压
9. 动静脉内瘘穿刺后,出现血肿的主要原因是
穿刺针型号过小
进针速度过慢
拔针后按压不当
患者情绪紧张
10. 血透下机操作的正确顺序是
关闭血泵→分离管路→拔针→按压穿刺点
分离管路→关闭血泵→拔针→按压穿刺点
拔针→关闭血泵→分离管路→按压穿刺点
关闭血泵→拔针→分离管路→按压穿刺点
11. 对动静脉内瘘进行日常维护,患者应避免的行为是
定期清洁内瘘侧皮肤
在内瘘侧肢体佩戴手表
避免内瘘侧肢体提重物
监测内瘘震颤和杂音
二、多选题(每题5分,共5题)
12. 动静脉内瘘穿刺前评估的内容包括
内瘘血管的走行和弹性
皮肤有无感染、破损
患者的凝血功能
内瘘震颤和血管杂音
患者的血压和心率
13. 血透上机操作中,需要核对的信息有
患者姓名和床号
透析器型号和序列号
透析液浓度和流量
治疗参数设置
患者既往病史
14. 动静脉内瘘穿刺失败可能的原因有
血管条件差,如硬化、狭窄
进针角度不当
穿刺点选择错误
患者配合不佳
穿刺针型号不合适
15. 血透下机后,对患者的健康指导包括
穿刺点24小时内保持清洁干燥
避免内瘘侧肢体剧烈活动
观察穿刺点有无出血、肿胀
定期监测内瘘功能
如出现异常及时就医
16. 预防动静脉内瘘并发症的措施有
规范进行穿刺操作
避免同一部位反复穿刺
定期检查内瘘功能
控制患者血压在正常范围
指导患者正确保护内瘘
三、判断题(每题5分,共5题)
17. 动静脉内瘘穿刺时,应从内瘘的远心端向近心端进行,以保护血管。
对
错
18. 血透上机时,先连接静脉管路,再连接动脉管路。
对
错
19. 动静脉内瘘出现动脉瘤时,仍可在动脉瘤部位进行穿刺。
对
错
20. 血透下机拔针时,应快速拔出穿刺针以减少疼痛。
对
错
21. 内瘘侧肢体可以进行静脉输液或抽血。
对
错
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