弥勒市虹溪中心卫生院内二科病情观察与危重患者护理基础知识考试
本次考试旨在考察您对病情观察与危重患者护理基础知识的掌握程度。请认真阅读题目,选择正确答案。考试时间为45分钟,满分100分。
以下为单选题部分,每题5分,共15题。请从每题的四个选项中选择一个正确答案。
1. 您的姓名:
2. 患者出现哪种情况提示病情危重
体温37.5℃
心率80次/分
血压90/60mmHg伴意识模糊
呼吸频率18次/分
3. 观察患者瞳孔时,下列哪项不属于正常表现
双侧等大等圆
直径3-4mm
对光反射灵敏
一侧瞳孔散大固定
4. 测量血压时,若袖带过松会导致测量结果
偏高
偏低
无影响
先高后低
5. 危重患者护理中,首要的护理措施是
建立静脉通路
保持呼吸道通畅
监测生命体征
做好皮肤护理
6. 患者出现潮式呼吸,常见于哪种疾病
肺炎
颅内压增高
哮喘
慢性阻塞性肺疾病
7. 下列哪种情况提示患者可能发生了急性左心衰竭
咯粉红色泡沫样痰
咯铁锈色痰
咯白色黏液痰
咯黄绿色痰
8. 护理昏迷患者时,为防止误吸,应采取的体位是
平卧位
侧卧位
半坐卧位
头低足高位
9. 测量脉搏首选的部位是
颞动脉
桡动脉
肱动脉
足背动脉
10. 患者出现哪种心律失常最危急
窦性心动过速
心房颤动
心室颤动
室性期前收缩
11. 观察患者皮肤黏膜颜色,下列哪项提示缺氧
红润
苍白
发绀
黄染
12. 为危重患者进行口腔护理时,应特别注意观察
口腔有无异味
牙齿是否松动
口腔黏膜有无破损、出血
舌苔颜色
13. 下列哪项不是生命体征的内容
体温
脉搏
呼吸
意识状态
14. 患者发生急性呼吸窘迫综合征时,典型的临床表现是
呼吸困难、发绀
胸痛、咯血
高热、咳嗽
腹胀、呕吐
15. 使用心电监护仪时,电极片放置的位置错误的是
RA(右心房)-右锁骨中线第二肋间
LA(左心房)-左锁骨中线第二肋间
LL(左下肢)-左锁骨中线平剑突水平
V1-胸骨左缘第四肋间
16. 判断患者有无自主呼吸的方法是
观察胸部有无起伏
触摸颈动脉搏动
测量血压
观察瞳孔变化
以下为多选题部分,每题5分,共5题。每题有多个正确答案,请选择所有正确的选项。
17. 病情观察的内容包括
生命体征
意识状态
瞳孔变化
皮肤黏膜
排泄物、分泌物
18. 危重患者的护理要点有
保持呼吸道通畅
维持有效循环
严密监测病情变化
预防并发症
提供心理支持
19. 测量体温的方法有
口腔测温法
腋下测温法
直肠测温法
额温枪测温法
耳温枪测温法
20. 下列哪些情况需要立即报告医生
血压骤升或骤降
意识突然丧失
呼吸困难加重
出现抽搐
尿量明显减少
21. 预防危重患者压疮的措施有
定时翻身
保持皮肤清洁干燥
使用气垫床
加强营养支持
避免局部长期受压
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