玛贝兰妥单抗用药问卷调查
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1. KVA量表评级
1级
2级
3级
4级
2. 视力检查分级
1级
2级
3级
4级
3. 综合评级
无变化
1级
2级
3级
4级
4. 在过去的24小时内,您是否曾经感觉到你的眼睛对光敏感?
是
否
5.
在过去的24小时内,您是否曾经感觉到你的眼睛对光敏感?
是
否
6.
在过去的24小时内,您是否曾经感觉到你的眼睛疼痛或酸痛?
是
否
7.
在过去的24小时内,您的视力是否经历视物模糊?
是
否
8.
在过去的24小时内,您是否经历过视力不佳的情况?
是
否
9.
在过去的24小时内,您是否因眼睛问题而遇到阅读问题?
是
否
10.
在过去的24小时内,您是否因眼睛问题而遇到驾驶问题?
是
否
11.
在过去的24小时内,您是否曾经发现由于眼睛问题而难以使用电脑或智能手机?
是
否
12.
在过去的24小时内,您是否因眼睛问题而难以看电视?
选项1
选项2
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