兴业县中医医院消毒隔离质量针灸推拿科（中西医结合科）5月查检表

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1. 检查日期：
2. 科室名称
3. 检查者
4. 无菌柜清洁、干燥，距离地面≥20cm，离天花板≥50cm，距离墙面≥5cm
5. 无菌柜内无菌物品分类放置，并按有效期顺序排列
6. 无菌柜内不放置非无菌物品
7. 一次性无菌物品与可重复使用的无菌物品分开放置
8. 无菌物品包装完好、外包装清洁、干燥、无污染
9. 无过期无菌物品
10. 护士正确执行无菌技术操作规范
11. 开启无菌物品注明开启日期、时间
12. 开启后的无菌物品在有效期内使用(≤24小时)
13. 开启无菌溶液应注明开启日期、时间
14. 开启后的无菌溶液在有效期内使用(≤24小时)
15. 抽出的无菌药液应置于无菌治疗盘内并注明药名及时间，在有效时间内使用（≤2小时）
16. 开启皮肤消毒液应注明开启日期时间及失效日期时间、快速手消毒液应注明开启日期时间，失效日期按照使用说明书
17. 直接蘸取使用的皮肤消毒液(如酒精、碘酒、氯己定等)开启后≤7d
18. 非直接蘸取使用的皮肤消毒液使用期限为开启后有效使用时间30天;快速手消毒液等开启后的使用期限按产品说明书
19. 一次性注射器一人一用一丢弃
20. 一次性物品一人一用一丢弃
21. 抽血、输液实行一人一针一带
22. 无菌持物钳(镊)规范使用,启用时间≤4小时
23. 治疗车清洁,物品放置符合要求(上层为清洁区,下层为污染区,无菌非无菌分开,洁污分开)
是
24. 治疗车应配有快速手消毒剂
25. 消毒液配制符合要求,更换时间符合要求
26. 仪器、诊疗用具定期消毒并有记录(科室有相关的制度或规定:仪器及诊疗器具的种类,多长时间消毒一次,哪个班次消毒,用什么消毒剂消毒等均应写清楚)

27. 非侵入性中医外治器具保持清洁,定期消毒(科室有相关的制度或规定:同上条要求)
28. 吸氧装置使用符合要求(氧气表一人一用一消毒,湿化瓶每日更换(一次性湿化瓶按说明使用),氧管每周至少更换1次)
29. 吸引装置使用符合要求(电动吸引器及中心负压装置一人一用一消毒,吸痰盅无余液,集痰内胆贮液不超过2/3满,使用中的吸引器连接管每日更换)
30. 鼻饲用胃灌注器,每日更换,干燥保存
31. 多耐等需要隔离患者,隔离措施落实到位,物品
32. 传染病、多耐、死亡等患者的床单位(含病床、床垫、棉胎、枕芯、床头柜)终末消毒有记录
33. 污被、污物入袋放置,不落地
34. 使用一次性便盆、痰盂,专人专用,用后丢弃
35. 垃圾分类符合要求
36. 利器盒有开启时间,锐器超3/4满时及时更换,在有效时间内使用(使用≤48h)
37. 洗手或快速手消毒时机正确(手卫生2前3后:接触患者之前、在清洁或无菌操作之前;接触患者血液体液之后、接触患者之后、接触患者周围环境之后
38. 护士正确处理锐器
39. 护士掌握针刺伤的应急处理流程
40. 发生职业暴露按规定报告、登记
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