肩关节脱位 12月
1. 姓名
2. 疼痛评分
3. 功能评分
4. ASES评分
5. Rowe评分
一、ASES
任务列表（每项 3 分，总分 30 分）:
6. 穿外套
0
1
2
3
7. 患侧卧位睡眠
0
1
2
3
8. 洗澡时搓背或系胸罩
0
1
2
3
9. 上厕所（清洁会阴部）
0
1
2
3
10. 梳头
0
1
2
3
11. 从高处取物
0
1
2
3
12.
举 10 磅（4.5kg）重物过肩
0
1
2
3
13. 举手过肩投球
0
1
2
3
14. 参与日常工作
0
1
2
3
15. 参与体育 / 休闲活动
0
1
2
3
三、肩关节 Rowe 评分表
16. 稳定性
0
10
30
50
17. 活动度
0
5
15
20
18. 功能
0
10
25
30
WOSI
19. 在过头顶运动时，你感觉肩膀有多痛?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
20. 您是否感觉到肩膀疼痛或者跳动感?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
21. 您是否觉得肩膀力量薄弱?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
22. 您是否觉得肩膀缺乏耐力、容易疲劳?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
23. 肩膀是否存在咔哒咔哒的弹响?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
24. 你的肩膀是否有僵硬感?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
25. 您是否感受到由肩膀导致的颈部肌肉不适?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
26. 您的肩膀有多少不稳定或松动的感觉?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
27. 您需要用多少其他肌肉来代偿肩膀的功能?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
28. 您的肩膀失去了多少活动范围?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
29. 肩膀多大程度上限制了您参加体育或娱乐活动的次数?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
30. 肩膀在多大程度上影响了您在运动或工作中所需要的特定技能的表现?（如果运动和工作均受到影响，请选择最受影响的领域）
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
31. 在运动过程中，你觉得有多少需要保护你的手臂?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
32. 您觉得将重物举到肩膀以下的水平有多困难?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
33. 摔倒时，您有多害怕摔到自己的肩膀?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
34. 您觉得维持您想要的健身水平有多困难?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
35. 您与家人或朋友 “打闹” 有多大的困难?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
36. 因为肩膀问题，您入睡有多困难?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
37. 您会将多少精力放到您的肩膀上?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
38. 您有多担心自己的肩膀会变得更差?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
39. 您因肩膀产生了多少挫败感?
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
SF-12
40. 总的来说，您认为您的健康状况是:
极好
良好
一般
稍差
差
41. 您的健康状况是否限制了中等强度的活动，例如搬桌子、用吸尘器吸尘或清洁地板、打保龄球、或打太极拳?
限制很大
有些限制
毫无限制
42. 您的健康状况是否影响你步行上楼?
限制很大
有些限制
毫无限制
43. 在过去 4 个星期里，您是否因为身体健康原因，在日常生活或工作中实际完成的比想做的少?
是
否
44. 在过去 4 个星期里，您是否因为身体健康原因，工作或活动受到限制?
是
否
45. 在过去 4 个星期里，您是否因为情绪方面原因（如感到沮丧或焦虑），在日常生活或工作中实际完成的比想做的少?
是
否
46. 在过去 4 个星期里，您是否因为情绪方面的原因（比如感到沮丧或焦虑），工作或活动受到限制?
是
否
47. 在过去 4 个星期里，您的身体疼痛影响了您的日常生活（包括工作和家务）吗?
完全没有影响
有一点影响
中等影响
影响很大
影响非常大
48. 在过去 4 个星期里，您有多少时间感到心平气和?
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
49. 在过去 4 个星期里，您有多少时间感到精力充足?
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
50. 在过去 4 个星期里，您有多少时间感到心情不好、闷闷不乐或沮丧?
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
51. 在过去 4 个星期里，您有多少时间由于您身体健康或情绪问题而妨碍社交活动(比如探亲访友等)?
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
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