2025学年第二学期家访问卷

本问卷用于记录家访过程中的学生家庭情况及观察结果，请根据实际情况如实填写。
1. 学号
2. 学生姓名
3. 家庭住址
4. 家访时间
5. 受访人
6. 学习条件
7. 家庭关系
8. 亲子关系
9. 孩子在家里独立完成作业的情况如何？
10. 孩子对待作业的态度
11. 孩子在自我调控方面的能力（能否自己定制学习计划，设定阶段性目标）
12. 节假日或平时是否在校外或者线上开展辅导学习
13. 孩子的睡眠时间和质量是否稳定
14. 在家里，孩子能否有规律地完成普通日常任务
15. 最近孩子在家里的情绪变化特征
16. 孩子对自己的能力评价
17. 与孩子之间的沟通是否畅通？是否有共同的语言来谈论情绪、压力和期望？
18. 家访建议和意见
19. 家长签名
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