来华留学生适应性课程效果反馈与推广意向调查问卷

尊敬的同学：你好！感谢你参与了“来华留学生适应性课程”的学习。本课程围绕就医问诊、宿舍报修、换宿舍/投诉、打车出行、校园卡补办与取快递等生活场景，帮助你用中文解决在华生活实际问题。为了解课程的实际效果、你的真实感受以及未来推广的建议，我们设计了这份问卷。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于教学研究和案例完善，不会泄露你的个人信息。感谢你的配合与支持！
1. 你的国籍
2. 你的年龄
3. 你的性别
4. 你来中国的时间
5. 你目前的中文水平（HSK或自评）
6. 你在中国学习的阶段
7. 你参加了以下哪些课程或活动？
第二部分：各场景课程满意度与效果反馈
说明：以下题目请根据你的实际学习体验作答。1分=非常不满意/完全没有帮助，5分=非常满意/非常有帮助。
8. 你对“就医问诊课”的整体满意度如何？
9. 上完“就医问诊课”后，你在以下方面的能力提升情况如何？
  • 非常有帮助（5分）
  • 有帮助（4分）
  • 一般（3分）
  • 帮助不大（2分）
  • 没有帮助（1分）
能说出常见症状（头疼、咳嗽、发烧等）
能向导诊台询问科室
能完成小程序挂号操作
能听懂医生简单问诊和医嘱
能向药房询问药品用法（一天几次、一次几片）
知道看病后需要保存哪些材料（病历、处方、电子发票）
10. 你对“宿舍报修课”的整体满意度如何？
11. 上完“宿舍报修课”后，你在以下方面的能力提升情况如何？
  • 非常有帮助（5分）
  • 有帮助（4分）
  • 一般（3分）
  • 帮助不大（2分）
  • 没有帮助（1分）
能向宿管说明设备故障（空调、热水器等）
能补充楼栋、房号等关键信息
能询问维修时间
12. 你对“换宿舍/投诉课”的整体满意度如何？
13. 上完“换宿舍/投诉课”后，你在以下方面的能力提升情况如何？
  • 非常有帮助（5分）
  • 有帮助（4分）
  • 一般（3分）
  • 帮助不大（2分）
  • 没有帮助（1分）
能礼貌地向宿管说明换宿舍的原因
能表达自己的诉求（希望换到什么样的房间）
能询问申请流程和需要填写的材料
14. 你对“打车出行课”的整体满意度如何？
15. 上完“打车出行课”后，你在以下方面的能力提升情况如何？
  • 非常有帮助（5分）
  • 有帮助（4分）
  • 一般（3分）
  • 帮助不大（2分）
  • 没有帮助（1分）
能向司机说明上车点和目的地
能说明自己的穿着或位置以便司机找到
能请求司机等待或确认路线
第三部分：整体课程评价与能力变化
16. 参加本课程之前，你在以下方面的自我评价如何？
  • 完全做不到（1分）
  • 比较困难（2分）
  • 一般（3分）
  • 基本可以（4分）
  • 完全可以（5分）
遇到生活问题能用中文主动求助
能独立完成一项生活事务（如看病、报修、打车）
听不懂时敢用中文请对方再说一遍
知道遇到不同问题该找谁、先做什么
17. 参加本课程之后，你在以下方面的自我评价如何？
  • 完全做不到（1分）
  • 比较困难（2分）
  • 一般（3分）
  • 基本可以（4分）
  • 完全可以（5分）
遇到生活问题能用中文主动求助
能独立完成一项生活事务（如看病、报修、打车）
听不懂时敢用中文请对方再说一遍
知道遇到不同问题该找谁、先做什么
18. 课程中最让你有收获的教学方式是？
19. 课程结束后，你在真实生活中是否使用过课堂上学到的表达？
20. 如果遇到类似的生活困难，你现在更倾向于怎么做？
第四部分：推广意向与建议
21. 你认为这套适应性课程对刚来中国的留学生是否有帮助？
22. 你认为这套课程适合在哪些学校推广？
23. 你认为这套课程在哪些方面还可以改进？
24. 如果课程继续开设，你还希望增加哪些生活场景的学习？
25. 你对这套课程还有什么建议或想说的话？
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