2026年7月压疮护理理论考试

1. 压疮形成的最主要原因是

局部组织长期受压皮肤潮湿刺激机体营养不良局部血液循环障碍

2. 压疮淤血红润期的典型临床表现是

局部皮肤破溃、渗液局部皮肤红、肿、热、痛，无破溃局部皮肤形成水疱局部组织坏死发黑

3. 压疮炎性浸润期的主要特征是

皮肤完整、轻度红肿皮下硬结、可出现大小不等水疱浅层组织破溃、流脓深部组织坏死、形成窦道

4. 深度溃疡期压疮的主要危害是

皮肤色素沉着局部轻微疼痛深部组织感染、败血症皮肤干燥脱屑

5. 为预防压疮，卧床患者常规翻身的间隔时间宜为

1 小时2 小时3 小时4 小时

6. 下列哪类患者不属于压疮高危人群

瘫痪卧床患者极度消瘦、营养不良患者术后清醒、可自主活动患者高热、昏迷患者

7. Braden 压疮风险评估量表中，评估内容不包括

感知能力活动能力年龄大小营养状况

8. Braden 量表评分提示患者存在压疮高风险的临界值是

≤12 分13～14 分15～18 分＞18 分

9. 预防压疮时，对局部受压皮肤按摩的正确方式是

用力揉搓红肿部位由轻至重、由重至轻环形按摩仅擦拭皮肤无需按摩点状按压局部皮肤

10. 压疮淤血红润期的护理重点是

清除坏死组织解除局部压迫、改善血液循环抽吸水疱液体抗感染治疗

11. 压疮炎性浸润期大水疱的正确处理方法是

直接撕掉水疱表皮无菌注射器抽出疱内液体，保留表皮无需处理，自行吸收挤压水疱促进液体排出

12. 下列哪种体位最易导致骶尾部压疮

仰卧位侧卧位俯卧位半坐卧位

13. 侧卧位患者压疮的好发部位是

足跟肩胛部耳廓、髋部、内外踝骶尾部

14. 俯卧位患者压疮好发部位不包括

面颊、耳廓膝部、足尖骶尾部女性乳房、男性生殖器

15. 半坐卧位患者最易发生压疮的部位是

枕骨粗隆骶尾部及坐骨结节足跟肩胛部

16. 下列哪项不属于压疮发生的力学因素

压力剪切力摩擦力牵引力

17. 引起压疮最核心的力学因素是

垂直压力剪切力摩擦力重力

18. 剪切力对组织的损伤特点是

仅造成表皮擦伤引起深层组织缺血坏死仅形成表皮水疱导致皮下脂肪液化

19. 为卧床患者翻身操作中，错误的做法是

翻身时避免拖、拉、推等动作术后患者应先换药再翻身颅骨牵引患者翻身时先放松牵引体重较重患者可采用两人协作翻身

20. 使用减压气垫床的主要作用是

减少皮肤摩擦刺激分散压力、降低局部组织压强保持皮肤清洁干燥促进局部血液循环

21. 关于压疮预防的皮肤护理，错误的是

保持皮肤清洁干燥大便失禁后及时清洗肛周皮肤用酒精反复擦拭受压部位增强抵抗力避免尿液、汗液长期浸渍皮肤

22. 压疮高危患者的饮食应重点补充

高脂肪、高维生素高蛋白、高维生素高碳水化合物、低蛋白低蛋白、高膳食纤维

23. 压疮浅度溃疡期的典型表现是

表皮水疱破溃，浅层组织坏死，形成溃疡创面局部皮肤红肿、硬结，指压不褪色皮下组织发黑，有大量脓性分泌物创面深达骨骼，伴有恶臭味

24. 坏死溃疡期压疮的首要护理措施是

局部红外线照射清除坏死组织，控制创面感染增加翻身次数局部环形按摩促进循环

25. 渗液量较多的压疮创面，优先选用的敷料是

干纱布泡沫敷料透明薄膜贴凡士林纱布

26. 透明薄膜敷料主要适用于压疮的哪一期

淤血红润期炎性浸润期水疱破溃后深度溃疡期坏死组织期

27. 评估压疮创面时，不需要重点观察的是

创面的大小、深度渗液的量、颜色与性状创面周围皮肤的颜色与温度患者的血压与心率

28. 下列关于压疮的叙述，正确的是

压疮是完全可以避免的只要勤翻身就绝对不会发生压疮压疮是局部组织长期受压导致的缺血性组织损伤肥胖患者不会发生压疮

29. 长期坐位患者为预防压疮，减压的间隔时间宜为

每 30 分钟每 1 小时每 2 小时每 3 小时

30. 下列哪项属于压疮发生的全身危险因素

局部皮肤潮湿浸渍石膏固定过紧年老体弱、营养不良床单有碎屑褶皱

31. 床上擦浴的下列操作中，与压疮预防无关的是

动作轻柔，避免擦伤皮肤观察全身皮肤受压情况调节水温至 50～52℃骨隆突处用 50% 乙醇按摩

32. 压疮创面怀疑厌氧菌感染时，冲洗溶液宜选用

生理盐水3% 过氧化氢溶液0.9% 氯化钠溶液葡萄糖溶液

33. Braden 压疮评估量表中，“患者完全无法控制大小便” 属于哪一评估维度

活动能力潮湿程度移动能力营养状况

34. 石膏、夹板固定患者预防压疮的重点是

增加翻身次数观察衬垫是否平整、松紧是否适宜每日按摩受压部位常规抬高患肢

35. 下列哪种情况禁止按摩受压部位皮肤

皮肤发红，指压不褪色皮肤完整，轻度发红指压可褪色皮肤干燥脱屑皮肤温度稍高，指压可褪色

36. 压疮创面肉芽组织生长良好的表现是

创面苍白、水肿明显肉芽鲜红、致密、触之易出血肉芽灰暗、松弛无弹性创面有黄绿色脓性分泌物

37. 骨隆突处使用减压贴的主要作用是

杀菌消炎减轻局部压力，减少皮肤摩擦保持皮肤干燥促进上皮细胞爬行

38. 下列关于翻身护理的叙述，错误的是

颅脑手术患者翻身时动作轻稳，防止诱发脑疝颈椎损伤患者翻身时保持头、颈、躯干在同一直线携带引流管的患者翻身前先夹闭所有引流管两人翻身时动作协调，使患者尽量靠近护士

39. 以下哪项不是压疮炎性浸润期的护理要点

保护皮肤，避免感染未破溃的小水疱减少摩擦，待其自行吸收大水疱无菌操作下抽液，消毒后包扎彻底清创，去除全部坏死组织

40. 患者骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表皮下形成完整水疱，该患者压疮处于

淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期

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