各位同事:
为进一步规范全院病历书写行为,提升病历文书质量、医疗核心文书合规性,规避医疗文书风险,优化医疗服务质量,后续我院将开展病历书写专项培训。为精准匹配大家的学习需求、贴合临床工作节奏,特开展本次调研。
本次问卷所有数据仅用于培训方案优化分析,请大家结合自身工作实际如实填写,感谢您的积极配合与支持!
1. 1. 姓名:___________,您的所在科室:___________
2. 您的职称:
A. 应届生
B. 助理医师
C. 住院医师
D. 主治医师
E. 主任/副主任医师
3. 您从事临床工作年限:
A. 1年及以内
B. 1-3年(含3年)
C. 3-5年(含5年)
D. 5-10年(含10年)
E. 10年以上
4. 您最需要、最想参与的病历书写培训主题有哪些?(可多选)
A. 最新《病历书写基本规范》核心条款解读
B. 入院记录、病程记录、出院记录规范书写要点
C. 术前讨论、手术记录、麻醉记录专项书写规范
D. 危急值、疑难病例文书书写要求
E. 出院记录、小结及终末病历质控规范
F. 病历文书质控扣分点、典型问题案例分析
G. 三级查房、疑难病例讨论、会诊记录书写规范
H. 医患沟通记录、知情同意书规范填写要点
I. 1.死亡记录、死亡讨论规范书写要求
5. 您认为当前自身病历书写最薄弱、最需要提升的模块是?(多选)
A. 文书格式规范、术语标准化
B. 病情描述精准度、逻辑连贯性
C. 各类专项文书(手术、危急值等)书写
D. 规避质控常见问题与扣分风险
E. 贴合医保、付费政策合规要求
F. 无明显薄弱模块,希望进阶提升
6. 您偏好的病历书写培训形式是?(可多选)
A. 线下集中授课
B .典型案例复盘、错误病历现场点评剖析
C. 科室小班化专项培训(针对性更强)
D. 线上题库刷题、模拟考核巩固学习
7. 您认为最有效的培训组合方式是?(单选)
A. 理论讲解为主+少量案例分析
B. 案例剖析为主+重难点总结
C. 理论+实操+考核闭环培训
D. 纯实操答疑,无需理论赘述
8. 您最合适参与培训的时间段是?(单选)
A. 工作日下午
B. 工作日晚间
C.工作日中午
D. 周六白天
9. 您能接受的单次培训时长是?(单选)
A. 30分钟以内(精简干货)
B. 30-60分钟(最佳时长)
C. 60-90分钟(内容全面)
D. 90分钟以上(深度系统培训)
10. 您认为合理的培训频次是?(单选)
A. 每周1次
B. 每月1次
C. 每季度1次
D. 年度集中1-2次专项培训
11. 对于本次病历书写培训,您还有其他需求、意见或改进建议吗?(可自愿填写)
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