2026年6月护理理论考试题
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1. 关于心力衰竭患者容量状态评估，根据《心力衰竭容量管理中国专家共识》，首先应判断的是（）【单选题】
A. 容量分布情况
B. 血容量增加的组分
C. 总体容量状态
D. 肺循环淤血程度
E. 体循环淤血程度
2. 急性心力衰竭患者每日液体摄入量一般宜控制在（）【单选题】
A. 1000 ml以内
B. 1500 ml以内
C. 2000 ml以内
D. 2500 ml以内
E. 3000 ml以内
3. 以下哪项不是左心功能不全导致肺淤血的典型症状?（）【单选题】
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 下肢水肿
E. 平卧后干咳
4. 对于严重水肿的急性心衰患者，每日出入量负平衡可达到（）【单选题】
A. 200~500 ml
B. 500~1000 ml
C. 1000~2000 ml
D. 2000~3000 ml
E. 3000~5000 ml
5. 以下哪项检查结果提示肺淤血?（）【单选题】
A. 肺纹理增粗
B. 肺纹理减少
C. 肺野透亮度增高
D. 肺气肿征
E. 肺大疱形成
6. 以下哪项不是容量不足的临床表现?（）【单选题】
A. 皮肤弹性差
B. 皮肤干燥
C. 眼窝凹陷
D. 双下肢水肿
E. 无淤血症状
7. 采用卧立位试验判断容量不足时，收缩压下降超过多少提示容量不足?（）【单选题】
A. 10 mmHg
B. 15 mmHg
C. 20 mmHg
D. 25 mmHg
E. 30 mmHg
8. 以下哪项生物标志物是反映心衰患者容量负荷的敏感指标?（）【单选题】
A. 肌钙蛋白
B. BNP或NT-proBNP
C. 肌酸激酶
D. 乳酸脱氢酶
E. C反应蛋白
9. 急性心衰容量管理的核心药物是（）【单选题】
A. β受体阻滞剂
B. ACEI类药物
C. 利尿剂
D. 洋地黄类药物
E. 血管扩张剂
10. 使用利尿剂治疗时，体重每日减轻多少为宜?（）【单选题】
A. 0.1~0.3 kg
B. 0.3~0.5 kg
C. 0.5~1.0 kg
D. 1.0~1.5 kg
E. 1.5~2.0 kg
11. 对于严重低钠血症（<130 mmol/L）的急性心衰患者，水摄入量应限制在（）【单选题】
A. <500 ml/d
B. <800 ml/d
C. <1000~1200 ml/d
D. <1500 ml/d
E. <2000 ml/d
12. 肺淤血体征中，湿啰音多从哪个部位开始出现?（）【单选题】
A. 肺尖部
B. 肺门部
C. 肺底
D. 全肺均匀分布
E. 单侧肺部
13. 以下哪项提示短期内出现液体潴留?（）【单选题】
A. 3天内体重增加1 kg
B. 3天内体重增加2 kg以上
C. 1周内体重增加2 kg
D. 1周内体重增加3 kg
E. 1月内体重增加5 kg
14. 心衰容量管理的最终目的是（）【单选题】
A. 完全消除所有水肿
B. 使患者达到个体化的最佳容量平衡状态
C. 维持每日出入量严格相等
D. 将体重降至标准体重
E. 完全停止使用利尿剂
15. 以下属于容量超负荷临床表现的有（）
A. 颈静脉怒张
B. 双下肢水肿
C. 肺部湿啰音
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 皮肤弹性差
16. 以下关于急性心衰容量管理的说法，正确的有（）
A. 每日液体摄入量一般宜在1500 ml以内
B. 应保持每日出入量负平衡约500 ml
C. 严重水肿者水负平衡可达1000~2000 ml/d
D. 3~5天后如淤血明显消退，应增加水负平衡量
E. 负平衡期间应注意防止低血容量和电解质紊乱
17. 关于心衰患者容量评估中症状和体征的描述，正确的有（）
A. 劳力性呼吸困难诊断肺淤血的敏感性为66%
B. 端坐呼吸诊断肺淤血的敏感性为66%
C. 颈静脉怒张诊断体循环淤血的敏感性为70%
D. 水肿诊断体循环淤血的敏感性为46%
E. 劳力性呼吸困难诊断肺淤血的特异性为53%
18. 以下关于心衰患者容量状态动态评估的床旁监测方法，正确的有（）
A. 每日晨起排尿后、早餐前称体重，记录近期变化趋势
B. 定期评估颈静脉充盈程度及肝颈静脉回流征
C. 观察肺部啰音范围及性质的动态变化
D. 监测下肢及腰骶部凹陷性水肿的消退情况
E. 准确记录24小时出入液量并计算平衡值
19. 关于慢性心衰患者长期容量自我管理，护士应指导的内容包括（）
A. 每日固定时间（晨起排尿后）称体重并记录
B. 低盐饮食，每日钠盐摄入量<5克
C. 无明显水肿时，每日液体摄入量一般控制在1500~2000 ml并动态调整
D. 若3天内体重增加>2 kg，需警惕液体潴留并及时就诊
E. 定期门诊复查电解质及肾功能
20. 关于心衰患者使用利尿剂后的效果评价与护理措施，正确的有（）
A. 使用后应准确记录尿量，评估24小时总出量
B. 每日体重下降0.5~1.0 kg提示利尿效果良好
C. 一旦出现利尿效果不佳，应直接加倍利尿剂剂量
D. 使用过程中需严密监测血压，防止低灌注
E. 定期复查电解质，尤其关注血钾水平变化
21.当收缩压<90mmHg时，心衰治疗应
立即启动大剂量抗心衰药物
寻找低血压原因，纠正后逐步恢复抗心衰治疗
维持原治疗方案不变
仅使用利尿剂
22.心功能III-IV级有淤血症状者，钠摄入量应
≤3g/d
≤2g/d
≤5g/d
不限制
23.容量超负荷的临床危害包括
加重心脏泵血负担，恶化心功能
引发多器官淤血，导致功能障碍
增加急性失代偿风险，提高再住院率
科学管理可改善预后，降低死亡率
24饮食与运动康复的科学指导包括
个体化钠盐摄入限制方案
精准液体摄入管理策略
营养均衡与体重控制要点
心功能适应性运动处方
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