“搭一座桥，到星星的岛”活动前问卷

亲爱的同学：你好！欢迎参加“搭一座桥，到星星的岛”暑期夏令营活动。在活动开始前，请你根据自己的真实想法回答以下问题。答案没有对错之分，请放心作答。本问卷仅用于活动效果分析，谢谢你的配合！

一、基本信息

1. 您的姓名：

2. 您的年龄段：

1-6岁6-12岁12-18岁

3. 您的性别：

男女

4. 之前是否接触过孤独症（自闭症）儿童？

是否

5. 家长联系方式

二、活动前调查

6. 你认为“孤独症”是以下哪一种情况？

一种传染病，会传染给别人一种天生的神经发育障碍，影响社交和沟通因为父母教育方式不正确导致的一种性格，就是人比较内向害羞我不了解

7. 如果一个小朋友不看你的眼睛、不和你说话，你觉得最可能的原因是？

他不喜欢我，不想理我他太害羞了，胆子小他可能天生就不太会用眼睛看人和用语言交流他在生我的气

8. 如果你在班上遇到一个行为很奇怪（比如不停摇晃身体、重复说同一句话）的同学，你通常会怎么做？

离他远一点，有点害怕向老师或家长询问他为什么会这样尝试和他说话，但发现他不理我后就放弃了主动观察他喜欢什么，找机会和他一起玩和同学悄悄讨论他，觉得他很奇怪没遇到过这种情况

9. 活动前认知量表题

我觉得行为古怪的小朋友很难相处，我不想靠近他们

每个孩子都有自己的特别之处，即使他和别人不太一样

如果让我和一个不说话的小朋友搭档做任务，我不知道该怎么办

看到有人嘲笑行为特殊的同学，我会觉得不舒服，但不知道要不要管

我觉得帮助有困难的小朋友是大人的事，和我没什么关系

我愿意在活动中认识新朋友，不管他是什么样的人

10. 如果让你跟着我们一起去和孤独症孩子做活动，你愿不愿意？

愿意不愿意

11.

12. 你想通过这次的活动获得什么？

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