“健康启航，优孕未来”优生优育需求调研问卷

尊敬的女士/准妈妈/准爸爸：您好！感谢您抽出宝贵时间参与本次调研。本问卷旨在了解您在备孕、孕期及产后的真实需求，以便我们为您提供更具针对性的指导服务。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于活动优化，请您放心作答。再次感谢您的支持！

第一部分：基本信息

1. 您和您的伴侣目前处于以下哪个阶段？

备孕期（计划未来1年内怀孕）孕早期（孕12周及以内）孕中晚期（孕13周及以上）产后（宝宝0～1岁）其他

第二部分：备孕需求调研（备孕期女性填写）

2. 您对“科学备孕”的整体了解程度如何？

非常了解，已系统学习并做好准备了解一些基本常识（如叶酸、排卵期等）不太了解，感觉信息繁杂、无从下手完全不了解，希望从零开始学习

3. 关于孕期营养，您最想了解或最困惑的是？

叶酸、铁、钙等关键营养素的精准补充剂量与时机备孕期体重控制目标及日常饮食搭配禁忌不同体质（如偏寒、偏热）的阶段性调理食谱是否需要额外补充保健品（如DHA、维生素E、辅酶Q10等）其他

4. 在备孕规划中，您最需要以下哪些方面的具体指导？

最佳受孕时机测算（如排卵监测、体温法）备孕期作息调整与运动计划制定孕前心理调适及压力管理方法准爸爸应配合的备孕事项（如饮食、生活习惯）其他

5. 关于遗传因素与优生咨询，您比较关心哪些问题？

家族遗传病史（如高血压、糖尿病、过敏史）的阻断与预防策略常见染色体异常疾病的筛查原理与流程高龄备孕（35岁以上）面临的遗传风险及应对措施备孕前双方是否必须做基因检测，以及检测项目如何选择其他

6. 您更倾向于本次“优生优育讲座”采用哪种开展形式？

专家线下面对面授课现场答疑小班制互动沙龙领取自学资料包（手册）其他

第三部分：延伸需求调研（孕期/产后女性填写）

7. 回顾您的备孕过程，您觉得当时最缺乏的信息或支持是什么？

8. 如果现在有一场“优生优育”主题讲座，您最希望听到哪些内容？

孕期常见并发症（如妊娠糖尿病、高血压）的早期预防与自我监测科学胎教的方法及其对宝宝大脑发育的促进作用产后盆底肌修复与身材恢复的“黄金期”及实操建议新生儿过敏体质的孕期干预措施（如饮食、环境等）其他

第四部分：活动参与意向

9. 您是否愿意参加我们举办的“科学备孕知识讲座”？

非常愿意，有时间一定参加有兴趣，但需视具体时间安排而定暂时不考虑

10. 请留下您最想咨询专家的问题（我们将筛选高频问题在讲座中优先解答）：

11. 您是否需要与专家进行一对一的私下沟通？

是（请留下您的工号）否

12. 您更倾向于在哪个时间段参加此类活动？

上午（9:00—12:00）下午（14:00—17:00）均可，看具体通知

13. 您更希望活动在哪个地点举办？

云谷厂区NYH云谷office

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