本科护理实习生置信职业行为案例试评问卷

一、评价指标内容

EPA1：新入院患者的接诊与初步评估（首迎沟通及评估、安全环境介绍、高危风险筛查）

EPA2：分管患者的晨晚间评估与护理（每日晨晚间生命体征、皮肤管路评估与基础护理）

EPA3：执行分管患者的常规治疗，护理与教育（核对医嘱、无菌操作、常见仪器使用）

EPA4：日常病情监测与异常报告（病房巡视、病情动态观察、危急/异常体征初步判断与报告）

EPA5：结构化交接分管患者（清晰表达/接收信息、主动确认）

EPA7：对患者主诉的评估与初步干预（响应呼叫、针对性评估症状、实施体位/心理等初步干预）

EPA8：术前患者准备与教育（饮食宣教、心理疏导、术前核查、与手术室结构化交接）

EPA9：术后患者的接收与初步管理（术后交接、意识体:评估、执行术后医嘱、并发症监测等）

EPA10：急危重症患者的初步评估与应对（识别危急变、掌握BLS及急救仪器使用、急救呼叫与配合）

EPA11：出院患者的规划与指导（出院评估、指导药物/饮食/复诊监测、完成记录）

EPA12：参与护理计划的制定与调整（协助书写记录、参与查房讨论、尝试提出护理措施）

EPA13：识别与上报临床中潜在的安全隐患（初步识别潜在风险/不良事件、采取初步安全保护措施）

EPA14：参与自我反思与质量改进（撰写反思日记、识别自身不足、接受反馈并改进实践）

EPA15：进行循证实践（提出临床问题、简单检索、尝试将证据融入护理计划等）

二、案例练习

1.练习说明：

        本次案例仅用于了解各位老师评级的严厉程度，不要求高一致性，依据自身标准和对案例的理解进行评级即可。评分仅作严厉度参考，不做其他用途，后期全流程做匿名和保密处理。

2.置信等级说明：

1级：指导占比 100%。学生只看不能做，带教老师操作。

2级：指导占比 75%。学生能完成小部分任务，大部分老师指导、即时纠正。

3级：指导占比 50%。学生能完成部分任务，部分任务老师进行指导。

4级：指导占比 25%。学生能完成大部分任务，带教老师仅需简单指导或偶尔抽查。

5级：在老师远程关注下即能完成任务。

3.具体案例：