1月护理理论基本知识考试
本次考试旨在考察护理人员对分级护理制度、注射给药、肾病综合患者护理的掌握情况。满分100分,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
一、单选题(每题4分,共15题,总计60分)
2. 特级护理的患者护理要点不包括以下哪项
严密观察患者病情变化
根据医嘱准确测量生命体征
每小时巡视患者一次
实施床旁交接班
3. 肌内注射时,以下哪个部位不适宜作为注射部位
臀大肌
股外侧肌
上臂三角肌
腕部掌侧
4. 肾病综合征患者最典型的临床表现是
大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症
血尿、蛋白尿、水肿、高血压
尿频、尿急、尿痛
少尿、无尿、氮质血症
5. 一级护理患者的巡视时间要求是
每15-30分钟巡视一次
每1小时巡视一次
每2小时巡视一次
每3小时巡视一次
6. 静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛,回抽无回血,可能的原因是
针头斜面紧贴血管壁
针头刺入过深,穿透对侧血管壁
针头刺入皮下
针头阻塞
7. 肾病综合征患者饮食指导中,错误的是
给予优质蛋白饮食
保证充足的热量摄入
限制钠盐摄入
增加富含饱和脂肪酸的食物
8. 二级护理的适用对象是
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
病情稳定,仍需卧床的患者
生活完全自理且病情稳定的患者
处于康复期,生活部分自理的患者
9. 皮下注射胰岛素时,以下操作错误的是
选择皮肤疏松部位,如腹部、上臂三角肌下缘
用碘伏消毒皮肤
针头与皮肤呈30°-40°角刺入
注射完毕后立即按压针眼处
10. 肾病综合征患者出现大量蛋白尿的主要原因是
肾小球滤过膜通透性增加
肾小管重吸收功能障碍
血浆胶体渗透压降低
肾功能衰竭
11. 三级护理患者的护理要点是
严密观察病情变化
协助患者完成基础护理
每3小时巡视患者一次
根据医嘱准确执行各项治疗
12. 药物过敏试验结果阳性时,护士应采取的首要措施是
立即报告医生
在病历、床头卡上注明过敏药物
将结果告知患者及家属
给予抗过敏药物
13. 肾病综合征患者水肿的主要机制是
肾小球滤过率下降
抗利尿激素分泌增多
血浆胶体渗透压降低
醛固酮分泌增多
14. 以下哪项不是注射给药时“三查七对”中的“七对”内容
对床号、姓名
对药名、剂量
对用法、时间
对药物有效期
15. 对于使用利尿剂的肾病综合征患者,护士应重点观察
血压变化
血糖变化
电解质变化
凝血功能变化
16. 在分级护理中,护理级别确定的依据是
患者的年龄
患者的性别
患者的病情和自理能力
患者的经济状况
二、多选题(每题4分,共5题,总计20分)
17. 特级护理的适用对象包括以下哪些
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
各种复杂或者大手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
生活部分自理的患者
18. 注射给药时,预防感染的措施包括
严格执行无菌操作
选择合适的注射部位
注射前检查注射器和针头是否完好
注射后妥善处理用物
皮肤消毒范围直径不小于5cm
19. 肾病综合征患者的护理措施包括
休息与活动指导
饮食护理
皮肤护理
病情观察
用药护理
20. 以下哪些属于一级护理的护理要点
每小时巡视患者一次
根据患者病情,测量生命体征
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
提供护理相关的健康指导
严密观察患者病情变化
21. 静脉输液过程中,常见的并发症有
发热反应
急性肺水肿
静脉炎
空气栓塞
过敏反应
三、判断题(每题2分,共5题,总计10分)
22. 二级护理患者应每2小时巡视一次。
对
错
23. 肌内注射时,进针角度一般为90°。
对
错
24. 肾病综合征患者应给予高盐饮食以补充丢失的盐分。
对
错
25. “三查七对”中的“三查”指的是操作前、操作中、操作后查。
对
错
26. 肾病综合征患者出现水肿时,应指导患者抬高下肢,以促进静脉回流,减轻水肿。
对
错
四、填空题(每空2分,共5题,总计10分)
27. 分级护理分为___、___、___和___四个级别。
28. 皮下注射时,针头与皮肤的夹角一般为________度。
29. 肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过________克。
30. 静脉输液时,成人每分钟滴速一般为________滴。
31. 肾病综合征患者最常见的并发症是________。
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