新区街道振兴社区\n东昌府区妇幼保健院\n老幼共托居民民生需求调查问卷

您好！为完善社区“一老一小”关爱服务体系，优化老幼共托、老少互助便民服务，精准匹配居民养老、托育实际需求，打造暖心友好型社区，现开展本次匿名问卷调查。本次调查数据仅用于社区服务规划与优化，严格保密个人信息，请您根据家庭实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！

一、问卷调查内容

1、您家中是否有60岁以上老人?

自理半自理（行动不便）失能老人（长期卧床）

2、您希望社区提供哪些嵌入式养老服务?

长期养老床位日间照料上门居家护理

3、您希望社区提供哪些居民文体健康服务?

文娱活动（棋牌、书画）运动空间（健身空间）健康服务（体检、慢性病监测、康复护理）心理慰藉、独居老人探访陪伴

4、您希望社区提供哪些嵌入式婴幼儿托育服务?

全日托半日托计时托专业感统训练早教班

5、您选择托育/托幼机构时，最看重的因素是什么?（可多选）

师资水平（专业资质、教学经验等）机构环境（场地设施、卫生条件等）课程设置（是否丰富、符合孩子发展等）地理位置（距离小区远近）

6、您希望社区提供哪些嵌入式儿童托管服务（6-12岁儿童）?

节假日托管服务工作日托管服务小学生课后托管儿童图书阅览室

7、托管时间段偏好

放学后1-3小时周末全天法定节假日全天

8、是否需要社区提供老幼共托一体化服务（老人日间照料+儿童托管、老少互助活动等融合服务）

非常需要比较需要一般，可按需参与不需要

9、可接受的收费类老幼服务收费标准

低价普惠，少量成本收费合理市场化收费，注重服务质量不关注收费，按需选择

10、您需要服务的时间段在什么范围?

早08:00-晚18:00 夜间延时至20:00周末全天

11、您所在哪个小区:

12、您的电话:

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