医学生无偿献血认知与行为调查问卷(课前)
您好!这是一份关于医学生无偿献血认知与行为的调查问卷。本问卷旨在了解您对无偿献血的知识、态度、意愿及宣传行为等情况。您的回答对我们非常重要,请根据您的实际情况和真实感受填写。我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与合作!
一、基础信息
1. 编号(1+学号后3位或2+学号后3位)
2. 性别
男
女
3. 年龄
18岁及以下
19岁
20岁
21岁
22岁及以上
4. 是否有无偿献血经历
从未献过
献过1次
献过2次及以上
5. 是否了解重庆及万州用血紧张现状
完全不了解
略有耳闻
比较了解
非常清楚
二、献血知识认知
6. 健康成人一次献400ml血液约占全身血量
5%
10%
20%
30%
7. 献血后人体血液总量完全恢复时间
1-2周
1个月
3个月
半年以上
8. 以下说法正确的是
献血降低免疫力
健康人定期献血不伤身体
女性献血扰乱内分泌
献血易长期贫血
9. 我国法定最低献血年龄
16岁
18岁
20岁
22岁
10. 献血者本人用血政策
终身免费
等量血液免费
无优惠
11. 献血者直系亲属可享受用血优惠政策
是
否
12. 季节性血荒会造成择期手术延后
正确
错误
13. 人工血液能否完全替代无偿献血
可大规模合成
仅少量制备无法替代
完全不能制造
14. 基层医护是献血科普核心力量
正确
错误
三、献血态度量表(1=完全不同意,2=不太同意,3=中立,4=比较同意,5=完全同意)
15. 请对以下关于献血态度的表述进行评价
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
完全同意
无偿献血是医学生应承担的社会责任
血液不可替代,缓解血荒人人有责
我能科学看待献血短期乏力、头晕反应
无偿献血者用血权益保障完善
基层医生主动献血是医者仁心体现
血液课程思政能纠正献血谣言误区
奉献精神值得在医学生群体弘扬
四、献血意愿量表(1=完全不同意,2=不太同意,3=中立,4=比较同意,5=完全同意)
16. 请对以下关于献血意愿的表述进行评价
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
完全同意
半年内我有献血计划
达标后我一定会参与无偿献血
同学不献血我也愿意独自捐献
学校组织献血我会主动报名
工作后我会定期献血
五、助人宣传行为量表(1=完全不同意,2=不太同意,3=中立,4=比较同意,5=完全同意)
17. 请对以下关于助人宣传行为的表述进行评价
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
完全同意
我愿意向同学科普献血知识、破除误区
同学有错误认知我会主动专业纠正
我会劝说符合条件亲友参与献血
基层工作后我会面向群众科普献血
我愿意协助血站开展献血宣传志愿工作
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