福德家园养老院服务质量满意度调查表2026年下半年
尊敬的长者们:
您好!感谢你对我院的信任,为了不断提高服务水平,使服务工作更能贴近您的需求,请您对我院护理人员的工作情况进行评价(请您在打√),谢谢合作!
一、被调查人员基本信息
1、年龄阶段
60-70岁
70-80岁
80岁以上
2、性别
男
女
3、健康状况
自理
轻度失能
中度失能
重度失能
二、调查问题
1、请问您对该机构总体印象如何:
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
2、您认为我院的环境是否安静、整洁
卫生
较卫生
一般
较差
很差
3、您对我院工作人员的服务态度是否满意(包括医生/护士/护理员)
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
4、您对我院的设施、设备、环境安全与否是否满意
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
5、入住后,护理人员是否向您及家人暗示或索要红包、礼品吗?
从来没有
偶尔有
过年过节会提示
少数人会有,但没给也没影响
有,不给就给脸色
6、入住期间护理人员是否经常巡视房间看望您吗?
有
有时有
说不清
不常有
没有
7、您对我院提供的饮食及送餐服务是否满意
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
8、您对该机构护理服务后的效果(如身体舒适度提升、症状改善等)是否满意?
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
9、您对该机构处理您提出的意见或投诉的响应速度及结果是否满意:
满意
较满意
一般
不太满意
不满意
10、您对该机构总体满意度打分是多少?
10分
9分
8分
7分
6分及以下
11、让您最满意的护理人员有:
12、让您最不满意的护理人员有:
13、您对我院护理工作方面有何需要提出批评和建议的,具体是:
关闭
更多问卷
复制此问卷