福德家园养老院服务质量满意度调查表2026年下半年

尊敬的长者们:
您好!感谢你对我院的信任,为了不断提高服务水平,使服务工作更能贴近您的需求,请您对我院护理人员的工作情况进行评价(请您在打√),谢谢合作!
一、被调查人员基本信息
1、年龄阶段
2、性别
3、健康状况
二、调查问题
1、请问您对该机构总体印象如何:
2、您认为我院的环境是否安静、整洁
3、您对我院工作人员的服务态度是否满意(包括医生/护士/护理员)
4、您对我院的设施、设备、环境安全与否是否满意
5、入住后,护理人员是否向您及家人暗示或索要红包、礼品吗?
6、入住期间护理人员是否经常巡视房间看望您吗?
7、您对我院提供的饮食及送餐服务是否满意
8、您对该机构护理服务后的效果(如身体舒适度提升、症状改善等)是否满意?
9、您对该机构处理您提出的意见或投诉的响应速度及结果是否满意:
10、您对该机构总体满意度打分是多少?
11、让您最满意的护理人员有:
12、让您最不满意的护理人员有:
13、您对我院护理工作方面有何需要提出批评和建议的,具体是:
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