上犹县基层呼吸专员培训考核试题
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一、单选题,共20题,每题3分,共60分
1. 最新GOLD慢阻肺指南治疗范式转变的核心是()
A. 仅依据FEV1分级用药
B. 依据症状+急性加重风险进行ABCD分组分层治疗
C. 统一单用长效β₂受体激动剂
D. 慢阻肺均需长期口服激素
2. 慢阻肺确诊金标准是()
A. 胸片提示肺气肿
B. 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%
C. 长期咳嗽咳痰病史
D. 动脉血气二氧化碳升高
3. 下列不属于慢阻肺高危筛查人群的是()
A. 40岁以上长期吸烟人群
B. 儿童反复上呼吸道感染
C. 长期粉尘、生物燃料暴露者
D. 童年反复下呼吸道感染、慢阻肺家族史人群
4. 慢阻肺稳定期一线吸入药物不包括()
A. LAMA
B. LABA
C. ICS+LABA+LAMA三联制剂
D. 口服地塞米松长期维持
5. 吸入装置使用疗效不佳最常见原因是()
A. 吸药前未呼气、未屏气10秒
B. 药物剂量不足
C. 药物过期
D. 患者吸烟
6. COPD急性加重(AECOPD)首要诱因是()
A. 气温骤降
B. 呼吸道病毒/细菌感染
C. 劳累
D. 擅自停药
7. GOLD指南D组慢阻肺患者首选初始方案是()
A. 单用短效沙丁胺醇按需使用
B. LAMA+LABA双联长效支气管扩张剂
C. ICS+LABA+LAMA三联吸入制剂
D. 长期口服抗生素
8. 慢阻肺长期家庭氧疗指征是()
A. PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%
B. 偶尔气短
C. 活动后轻度胸闷
D. 胸片肺气肿即需氧疗
9. 社区获得性肺炎(CAP)最常见致病菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 真菌
10. 肺炎抗菌药物常规疗程为()
A. 症状消失立即停药
B. 体温正常、呼吸道症状明显好转后3-5天
C. 固定14天
D. 连续使用21天
11. 属于抗菌药物不合理应用的是()
A. 病毒性感冒常规使用头孢类抗生素
B. 细菌性肺炎根据药敏选药
C. 按疗程足量使用
D. 结合肝肾功能调整剂量
12. 支原体肺炎首选抗菌药物是()
A. 阿莫西林
B. 阿奇霉素、左氧氟沙星
C. 头孢呋辛
D. 万古霉素
13. 支气管哮喘的本质是()
A. 支气管平滑肌痉挛
B. 气道慢性过敏性炎症
C. 单纯细菌感染
D. 肺气肿改变
14. 哮喘控制水平分级依据不包括()
A. 日间症状、夜间憋醒
B. 急救药物使用频率
C. 肺功能PEF/FEV1
D. 胸片有无浸润影
15. 哮喘长期控制一线首选药物是()
A. 短效沙丁胺醇按需急救
B. 吸入性糖皮质激素(ICS)
C. 口服泼尼松长期维持
D. 抗生素
16. 重症哮喘急性发作首要急救措施是()
A. 静脉大剂量抗生素
B. 吸氧+雾化短效β₂激动剂+全身糖皮质激素
C. 立即气管切开
D. 口服止咳药
17. 哮喘与慢阻肺最核心鉴别点是()
A. 哮喘气流受限可逆,慢阻肺气流受限不完全可逆
B. 哮喘均年轻人发病
C. 慢阻肺都有吸烟史
D. 哮喘胸片一定正常
18. 阻塞性通气功能障碍典型肺功能表现是()
A. FEV1/FVC下降,MVV降低
B. FEV1/FVC正常,VC下降
C. 所有数值均升高
D. DLCO单独下降
19. 肺功能检查前不需要核对的信息是()
A. 身高、体重、年龄、性别
B. 近期用药史
C. 有无气胸、心梗禁忌证
D. 患者既往银行卡信息
20. 严禁用于雾化吸入的药物是()
A. 布地奈德混悬液
B. 沙丁胺醇溶液
C. 地塞米松注射剂
D. 异丙托溴铵溶液
二、多项选择题(共5题,每题6分,共30分;多选、少选、错选均不得分)
1. GOLD慢阻肺ABCD分组参考指标包含()
A. 既往1年急性加重次数
B. CAT评分/呼吸困难分级
C. FEV1预计值百分比
D. 吸烟年限
2. 慢阻肺吸入药物三大类别是()
A. LAMA长效抗胆碱能药
B. LABA长效β₂受体激动剂
C. ICS吸入糖皮质激素
D. 口服糖皮质激素
3. 社区获得性肺炎CURB-65评分项目包括()
A. 意识障碍
B. 尿素氮升高
C. 呼吸频率≥30次/分
D. 血压偏低、年龄≥65岁
4. 重症哮喘危及生命的临床表现有()
A. 沉默肺(呼吸音明显减弱)
B. 意识模糊、烦躁嗜睡
C. 呼吸窘迫、三凹征
D. 血氧持续低于90%,常规雾化无效
5. 肺癌低剂量螺旋CT筛查高危因素包含()
A. 45岁以上长期吸烟
B. 职业粉尘、石棉暴露
C. 慢阻肺、肺结核病史
D. 肺癌家族史
三、判断题(共5题,每题2分,共10分,正确选A,错误选B)
GOLD指南已不再单纯依靠FEV1分级作为慢阻肺唯一用药依据。()
A.对
B.错
2. 慢阻肺患者咳嗽好转即可立刻停用所有吸入药物()
A.对
B.错
3. 普通病毒性上呼吸道感染无需使用抗菌药物治疗。()
A.对
B.错
4. 支气管哮喘经规范治疗可达到临床控制,正常生活工作。()
A.对
B.错
5. 地塞米松、庆大霉素注射剂可以直接用于雾化吸入()
A.对
B.错
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