小学生课前学情调研问卷

尊敬的家长您好！为精确掌握孩子学习情况，定制专属课堂辅导方案，特开展本次课前调研，问卷仅用于校内教学规划，信息严格保密，感谢您如实填写！

1. 孩子下半年就读年级

一年级二年级三年级四年级五年级六年级新初一

2. 日常主要接送、陪伴孩子的人

父母双方共同陪伴妈妈为主爸爸为主爷爷奶奶/外公外婆其他亲属

3. 家庭作业辅导情况

每天家长固定陪同辅导作业仅周末有空辅导家长工作繁忙，无人辅导校外托管负责作业辅导孩子完全独立自主完成作业

4. 孩子校内成绩

5. 平日完成校内作业时长

30分钟以内30分钟至60分钟1到1.5小时1.5小时以上，长期拖拉

6. 孩子写作业状态

主动独立完成无需催促需要家长提醒才开始写边写边玩注意力不集中抵触写作业拖延哭闹

7. 对待错题的处理方式

主动整理错题定期复盘巩固订正完成后不再复习仅修改答案不理解错误原因抗拒订正错题

8. 课外阅读习惯

每日自主阅读30分钟以上每周阅读二至三次课外书只完成学校布置阅读任务几乎不主动阅读课外书籍

9. 本次报名课程主要目标

巩固校内基础查漏补缺提升考试分数冲刺高分纠正拖拉出现走神等习惯拓展思维培优拔高提升阅读写作英语口语能力提前预习新学期课本内容

10. 孩子对课外补习的接受程度

主动愿意上课期待学习不抗拒正常配合上课略有抵触需要家长劝说十分排斥抗拒补课

11. 填空题：您认为孩子目前最大的学习问题是什么？

12. 填空题：您对授课老师课堂教学有哪些特殊需求或建议？

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