住院患者身体约束护理考试

本次考试基于《中华护理学会团体标准：住院患者身体约束护理》内容，旨在考察对身体约束护理规范的掌握程度。请认真作答，总分100分。

1. 基本信息：

姓名：
工号：

以下为正式考试题目，共10题，总分100分。

2. 中华护理学会发布《住院患者身体约束护理》团体标准的日期是

2019年11月10日2020年1月1日2018年12月5日2021年3月15日

3. 身体约束的定义是

用药物限制患者活动用用具或设备限制患者身体或某部位自由活动及触及自身部位仅限制患者上肢活动对患者进行保护性隔离

4. 约束用具松紧度的适宜标准是

能容纳3-4横指能容纳1-2横指完全固定无活动空间以患者感觉舒适为宜

5. 下列哪项是约束解除的指征之一

患者情绪激动患者需要进行检查患者处于深度镇静、昏迷或肌无力状态患者家属要求解除

6. 约束实施前，医护人员与患者及家属的沟通属于哪个环节

约束评估告知与决策约束实施约束解除

7. 重复使用的约束用具处理方式是

按医疗废物处理随意丢弃按说明书处理，并符合消毒规范由家属带回家清洗

8. 约束评估包括哪些内容

评估患者状况确定约束需求评估约束替代措施选择约束用具记录约束信息

9. 约束实施过程中，关于用具使用与固定的要点有

遵循使用说明操作保持肢体功能位与活动度约束用具固定在可移动物体上在约束部位做好皮肤保护将约束用具固定在患者可触及处

10. 最小化约束原则包括

约束替代优先减少约束使用频率和范围优先使用四肢约束约束时间越长越好无需评估直接约束

11. 约束过程中观察与记录的内容有

动态观察约束松紧度及时发现并发症记录约束原因、部位、用具记录患者家属联系方式每小时更换约束部位

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