压力性损伤知识考试
本次考试旨在评估您对压力性损伤相关知识的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
职称:
一、单选题(每题5分,共75分)
2. 压力性损伤的定义是指局部皮肤和/或皮下组织的损伤,通常位于骨隆突处,是由于什么因素引起的?
长期摩擦
压力或压力联合剪切力
高温烫伤
化学物质刺激
3. 根据最新的国际指南,压力性损伤分为几期?
3期
4期
5期
6期
4. 1期压力性损伤的主要表现为?
局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑
表皮和部分真皮缺失,表现为浅表溃疡
全层皮肤缺失,可见皮下脂肪
全层组织缺失,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露
5. 以下哪个部位不是压力性损伤的常见好发部位?
骶尾部
足跟
肘部
前额
6. 预防压力性损伤最有效的措施是?
使用气垫床
定期翻身
加强营养
局部按摩
7. 对于存在压力性损伤风险的患者,建议翻身的间隔时间一般为?
1-2小时
3-4小时
5-6小时
7-8小时
8. 压力性损伤评估工具中,应用最广泛的是?
Braden评分表
Norton评分表
Waterlow评分表
Glasgow评分表
9. Braden评分多少分时提示患者有发生压力性损伤的高风险?
≤9分
10-12分
13-14分
15-18分
10. 2期压力性损伤的处理原则是?
保持创面湿润,促进愈合
清创,去除坏死组织
使用抗生素,控制感染
手术治疗
11. 以下哪种敷料适用于渗出液较多的3期压力性损伤?
透明贴
水胶体敷料
藻酸盐敷料
纱布敷料
12. 压力性损伤患者出现创面感染时,最常见的症状是?
创面周围红肿热痛
创面干燥结痂
创面缩小
创面颜色变浅
13. 营养不良对压力性损伤的影响是?
促进创面愈合
增加发生风险,延缓愈合
无明显影响
减少渗出
14. 剪切力是指?
物体垂直方向的力
物体水平方向的力
两层组织间的相对移动而产生的力
皮肤与物体表面的摩擦力
15. 对于使用轮椅的患者,预防压力性损伤的措施不包括?
定时减压,每15-30分钟抬臀一次
使用减压坐垫
保持轮椅坐垫平整干燥
长时间保持同一姿势
16. 深部组织损伤期压力性损伤的特点是?
局部皮肤完整或出现紫色/栗色改变
表皮缺失,露出红色创面
全层皮肤缺失,可见皮下脂肪
伴有骨骼外露
二、多选题(每题5分,共50分)
17. 压力性损伤发生的危险因素包括?
年龄增长
活动受限
感觉障碍
营养不良
大小便失禁
18. 评估压力性损伤时需要观察的内容有?
创面大小
创面深度
渗出液的颜色和量
创面周围皮肤情况
有无感染迹象
19. 预防压力性损伤的全身措施包括?
改善营养状况
控制血糖
戒烟
适当运动
使用减压设备
20. 以下哪些属于压力性损伤的局部预防措施?
定期翻身
使用气垫床
保持皮肤清洁干燥
避免局部过度摩擦
局部使用抗生素软膏
21. 3期压力性损伤的临床表现有?
全层皮肤缺失
可见皮下脂肪
可能有潜行或窦道
骨骼、肌腱外露
创面基底部可有腐肉或焦痂
22. 压力性损伤创面的清洁溶液可选用?
生理盐水
碘伏
过氧化氢溶液
呋喃西林溶液
酒精
23. 压力性损伤患者营养支持的原则包括?
增加蛋白质摄入
补充维生素C和锌
保证足够的热量
少量多餐
限制水分摄入
24. 以下哪些情况易导致剪切力的产生?
床头抬高超过30°
患者在床上滑动
搬运患者时拖、拉、拽
使用便盆时动作粗暴
翻身时角度过大
25. 不可分期压力性损伤的特点是?
创面被腐肉或焦痂覆盖
无法确定实际深度
需去除腐肉或焦痂后才能分期
全层组织缺失
可见骨骼或肌腱
26. 压力性损伤健康教育的内容包括?
压力性损伤的原因和危害
预防措施
翻身技巧
皮肤观察方法
创面护理知识
三、判断题(每题5分,共50分)
27. 压力性损伤只发生在卧床患者身上。
对
错
28. 1期压力性损伤可以通过按摩来促进恢复。
对
错
29. 所有压力性损伤都需要使用抗生素治疗。
对
错
30. Braden评分越高,患者发生压力性损伤的风险越大。
对
错
31. 压力性损伤创面愈合过程中应保持创面干燥。
对
错
32. 使用气垫床可以完全预防压力性损伤的发生。
对
错
33. 大小便失禁患者更容易发生压力性损伤。
对
错
34. 压力性损伤一旦发生,无法逆转,只能通过手术治疗。
对
错
35. 剪切力比垂直压力更容易导致深部组织损伤。
对
错
36. 营养状况良好的患者不会发生压力性损伤。
对
错
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