病历书写制度考试

本次考试旨在考察您对病历书写制度的掌握程度，请认真作答。考试满分为100分。
1. 基本信息：
姓名：
科室：
一、单选题（每题5分，共10题，总分50分）
2. 病历书写应当使用的文字是
3. 病历书写的基本要求不包括
4. 首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成
5. 日常病程记录一般情况下至少几日记录一次
6. 手术记录应当由谁在术后多长时间内完成
7. 病历中出现错字时，正确的处理方法是
8. 出院记录应当在患者出院后多长时间内完成
9. 对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由谁签署知情同意书
10. 电子病历系统应当具备的功能不包括
11. 病历资料的保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于多少年
二、多选题（每题5分，共5题，总分25分）
12. 病历书写的基本原则包括
13. 病程记录包括的内容有
14. 以下属于病历书写禁止行为的有
15. 电子病历的优势有
16. 知情同意书的主要内容包括
三、判断题（每题5分，共5题，总分25分）
17. 病历书写可以使用圆珠笔。
18. 实习医师可以独立书写病历。
19. 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等病历资料。
20. 病历书写出现错字时，可以采用挖补的方法进行修改。
21. 电子病历与纸质病历具有同等效力。
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