2026年6月份N4-N5分层理论考试试卷(制度、常规、专科)
基本信息:
姓名:
科室:
工号:
1.关于心电监护仪报警,以下描述正确的是 ()
A.红色报警为最高级别的报警
B.心律失常等的报警一般心电监护仪会显示蓝色报警
C.红色报警为技术报警
D.黄色报警为最高级别报警
E.心搏停止、室速、室颤、窒息、压力监测连接中断监护仪会显示黄色报警
2.心电监护仪报警范围设置原则不适用的是()
A.根据医嘱设定的目标值
B.根据正常值,调定允许的最低安全范围
C.根据病情需要,预先调整好主要监护参数报警值的上下界限
D.报警范围设置好后不用去更改数据
E.随时调整设置,避免漏报及无效报警
3.关于抢救时的口头医嘱,以下不正确的是()
A.按正确的给药途径给药
B.口头医嘱下达后,护士需复述2遍,医生确认,方可执行
C.保留所以抢救过程中的空瓶、药袋
D.抢救结束后6小时内,医生根据用药补开医嘱
E.查看保留药瓶的名称及剩余药量,再次确认是否正确执行
4.当抢救患者时,医生尚未到达现场,护士可进行除哪项外的抢救()
A.监测生命体征
B.心肺复苏、除颤、止血
C.给予抢救药
D.建立静脉通路
E.给氧、吸痰
5.在特殊患者身份识别中,对于无法陈述姓名且无人陪伴的患者,应如何临时命名?()
A.使用“无名氏”加就诊日期和位数编号
B.使用“未知”加病历号
C.使用“临时”加身份证号
D.使用“待确认”加床位号
E.使用“未命名”加就诊时间
6. 凡需做过敏试验的药物,试验结果应由谁判断并签名?()
A. 执行者一人签名
B. 执行者和复核者同时判断并双签名
C. 仅复核者签名
D. 医生签名即可
E. 护士长签名
7.下列哪项不符合病房管理的要求()
A.楼梯及过道不得堆放杂物,保持通畅
B.治疗室、配置室无人时处于关闭状态,非工作人员不得入内,须进行温湿度监测
C.患者休息及进餐时间也同样可以治疗,节约时间
D.各种急救设备处于备用状态,专人管理,定时放置,便于取用,定期检查、清洁、保养、维修
E.开水间要放置“小心烫伤”的标志
8.使用四肢约束带约束患者时,错误的是()
A.常用于固定手腕和踝部
B.约束时松紧应不影响肢体血液循环
C.约束时松紧越紧越好
D.约束时松紧以一指为宜
E.约束时需将带子系于床缘上
9.当患者有约束需要时,下列做法正确的是()
A.护士评估约束具使用指征,并进行约束
B.护士根据患者情况选择约束工具
C.患者或家属需签署知情同意书
D.因病情需要,无需向患者或家属解释,即可进行约束
E.医生评估约束具使用指征,告知护士约束即可
10.病情汇报遵循SBAR模式,其中S是指()
A.身份识别,患者基本信息
B.患者目前状况
C.患者重要的医疗背景
D.报告者对患者当前的病情判定
E.报告者的建议
11.下列哪类患者不属于必须进行床边重点交接的对象?()
A. 急危重症患者
B. 新入院患者
C. 大手术后当日的患者
D. 一级护理且病情平稳已住院1周的患者
E. 有高危导管或压力性损伤的患者
12. 以下哪项是横纹肌溶解症最典型的尿液表现?()
A. 乳糜尿
B. 血尿
C. 浓茶色或酱油色尿
D. 无色尿
E. 白色混浊尿
13. 横纹肌溶解症导致急性肾损伤的主要机制是:()
A. 肾小球滤过率升高
B. 肌红蛋白堵塞肾小管并诱发氧化应激
C. 肾动脉痉挛
D. 肾静脉血栓
E. 膀胱梗阻
14. 以下哪项是横纹肌溶解症液体复苏的黄金干预时间窗?()
A. 发病后24小时内
B. 发病后6小时内
C. 发病后48小时内
D. 发病后72小时内
E. 发病后1周内
15. 骨盆骨折患者进行轴式翻身时,正确的是:()
A. 单人操作即可
B. 可让患者自行翻身
C. 2人协作,保持头-肩-骨盆-下肢同轴
D. 每4小时翻身一次
E. 翻身时允许骨盆旋转
16. 以下哪项是骨盆骨折患者深静脉血栓(DVT)预防的首选措施?()
A. 严格卧床不动
B. 低分子肝素 + 踝泵运动 + 气压治疗
C. 大量饮水
D. 抬高下肢
E. 利尿剂
17. 骨盆骨折患者发生尿道损伤时,护理措施正确的是:()
A. 鼓励患者自行排尿
B. 禁止留置导尿
C. 严格无菌留置导尿或耻骨上造瘘
D. 大量补液
E. 应用止血药
18. 股骨干骨折最严重的早期并发症是?()
A. 脂肪栓塞综合征
B. 挤压综合征
C. 失血性休克
D. 血管神经损伤
E. 骨筋膜室综合征
19. 对于股骨干骨折合并肠梗阻患者,下列哪项护理措施是错误的?()
A. 禁食水
B. 持续胃肠减压
C. 鼓励患者早期下床活动以促进肠蠕动
D. 观察记录引流液的颜色、性状和量
E. 记录24小时出入量
20.患者进行有效咳嗽呼吸训练时,采取坐位并在腿上放置枕头的目的是()
A.减少腹部压力
B.增加腹压,降低胸部压力
C.减少腹压,增加胸部压力
D.避免劳累
E.促进血液循环
21.有效咳嗽拍背排痰的正确原则是()
A.从上到下,从内到外
B.随意叩击,力度越大越好
C.从下到上,从外到内
D.仅需拍击单侧背部
E.手指撑开呈掌,依靠手背的力量
22. 对于合并骨质疏松的踝关节骨折患者,术后负重的原则是:()
A. 禁止负重
B. 与普通患者完全一致
C. 个体化原则,在支具保护、严密监护下逐步开展
D. 仅允许术后8周后负重
E. 无需特殊处理
23. 关于踝关节骨折术后关节活动度锻炼,下列说法正确的是:()
A. 术后6周内不活动踝关节
B. 术后2周伤口愈合前禁止任何关节活动
C. 术后6周内是恢复踝关节活动度的关键时间
D. 术后12周才开始被动活动
E. 术后仅需主动活动,无需被动活动
24. 根据专家共识,围手术期高血糖患者接受营养支持治疗期间,推荐的血糖控制范围是多少?()
A. 4.4~6.1 mmol/L
B. 6.0~8.0 mmol/L
C. 8.0~10.0 mmol/L
D. 10.0~12.0 mmol/L
E. 12.0~15.0 mmol/L
25. 对于围手术期高血糖患者,在营养支持治疗期间,较为理想的血糖控制策略是?()
A. 皮下注射胰岛素
B. 口服降糖药
C. 静脉输注泵持续泵注胰岛素
D. 仅控制饮食
E. 不使用胰岛素
26. 对于非糖尿病患者,为降低术中及术后胰岛素抵抗,推荐的“碳水化合物负荷”治疗方案是?()
A. 术前禁食12小时
B. 术前10h饮用12.5%碳水化合物饮料800mL,术前2h饮用≤400mL
C. 术前2h饮用1000mL葡萄糖水
D. 术前24h开始高糖饮食
E. 术前口服胰岛素
27. 使用胰岛素笔注射后,应在拔出针头前至少停留多少秒?()
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
E. 30秒
28. 对于年龄较小、弯曲曲线为20~50度且病情进展缓慢的脊柱侧弯患者,首选的非手术治疗方法是?()
A. 矫形器(支具)
B. 单纯运动疗法
C. 手法治疗
D. 卧床牵引
E. 药物治疗
29.脊柱侧弯患者术后出现引流液量较多、色为淡血性,首先考虑并发了什么?()
A. 切口感染
B. 脑脊液漏
C. 深静脉血栓
D. 内固定松动
E. 血管损伤
30.脊柱侧弯术后脊髓神经功能观察的重点时间段是?()
A. 术后6小时内
B. 术后24小时内
C. 术后72小时内
D. 术后1周内
E. 术后2周内
31.以下哪种情况可执行口头医嘱()
A.医生在进行无菌操作时
B.值班时,医生在电话里下达医嘱
C.在进行手术时
D.在进行紧急抢救时
E.医生在给患者穿刺时
32.关于执行口头医嘱,正确的是()
A.抢救结束后6小时内,医生根据用药补开医嘱
B.用过的空瓶需保留,双人核对记录后方可丢弃
C.护士执行时必须复述一遍,与医生确认,方可执行
D.保留所以抢救过程中的毒麻药空瓶即可,其余可丢弃
E.口头医嘱仅限于紧急抢救时
33.关于高警示药品的核对,以下描述正确的有?()
A. 只需调配时双人核对即可
B. 发放和使用前要实行双人核对
C. 夜间一人岗位可采用单人双次核对
D. 单人双次核对后需两次签字
E. 高警示药品无需特殊核对流程
34. 给药前必须查对的内容包括?()
A. 床号与病历号
B. 姓名、病历号
C. 药名、剂量
D. 浓度、时间、用法
E. 药品价格
35.下列哪些属于保护性约束的适用指征?()
A. 意识改变可能造成的自我伤害(如坠床)
B. 深静脉穿刺等特殊操作期间的临时制动
C. 患者躁动不安,为保证必要治疗通路通畅
D. 患者因疼痛而拒绝输液,但无攻击或自伤行为
E. 其他特殊情况需要约束者
36.关于护士床边交接班站位描述正确的是()
A.接班护士位于患者右侧
B.交班者与其他护士位于患者左侧且交班者排于首位
C.护士长位于床尾
D.接班护士位于患者左侧
E.交班者与其他护士位于患者右侧且交班者排于首位
37.有效咳嗽排痰的评价指标包括()
A.痰量减少,每日<25ml
B.病变部位呼吸音改善,无湿啰音
C.患者对治疗反应良好
D.血氧饱和度好转
E.胸片结果改善
38.以下属于有效咳嗽排痰技术禁忌症的是()
A.有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者
B.咯血、年老体弱不能耐受者
C.肺水肿
D.近期有急性心肌梗死、心绞痛患者
E.近期有肋骨骨折或严重骨质疏松、脊柱损伤或脊柱不稳定者
39. 横纹肌溶解症的早期处理原则包括:()
A. 快速静脉补液
B. 停用致病药物
C. 鼓励继续剧烈运动以促进代谢
D. 动态监测肌酸激酶和肾功能
E. 限制所有液体摄入
40. 横纹肌溶解症的并发症包括:()
A. 急性肾损伤
B. 高钾血症
C. 肝功能损伤
D. 筋膜间隙综合征
E. 低钾血症
41. 股骨干骨折的典型临床表现包括哪些?()
A. 局部疼痛
B. 肿胀
C. 畸形
D. 活动障碍
E. 反常活动和骨擦音
42. 关于股骨干骨折并发症,下列哪些说法正确?()
A. 一侧闭合股骨干骨折失血量可达500-1500ml,易致失血性休克
B. 股骨干骨折不会发生脂肪栓塞综合征
C. 股骨干下1/3骨折易损伤血管神经
D. 挤压综合征是常见并发症
E. 骨筋膜间区综合征可通过观察远端血运早期发现
43. 关于骨盆骨折ERAS护理理念,正确的有:()
A. 术前缩短禁食时间
B. 术中体温保护
C. 术后24小时内早期活动
D. 多模式镇痛
E. 术后长期禁食
44. 以下哪些骨折类型或损伤情况,共识建议谨慎开展早期负重?()
A. 合并下胫腓联合损伤
B. 合并关节面塌陷
C. 单纯外踝骨折
D. 合并三角韧带损伤
E. 单纯内踝骨折
45. 共识中提到的踝关节骨折术后肿胀控制方法包括:()
A. 多种方式相结合
B. 术后静脉及淋巴回流障碍的干预
C. 术后冷敷
D. 完全制动不活动
E. 抬高患肢
46. 关于围手术期高血糖患者的血糖控制标准,下列哪些描述是正确的?()
A. 宽松标准:空腹血糖8.0~10.0 mmol/L
B. 严格标准:空腹血糖4.4~6.0 mmol/L
C. 一般标准:餐后2h血糖8.0~10.0 mmol/L
D. 所有患者均应采用严格标准
E. 精细手术(如整形手术)可采用严格标准
47. 关于胰岛素注射部位的评估,正确的有?()
A. 应选择皮下脂肪丰富的部位
B. 避开神经和血管分布较多的部位
C. 可在皮下脂肪增生部位注射
D. 避开炎症、水肿、溃疡或感染部位
E. 可在手术瘢痕部位注射
48. 关于混匀预混胰岛素的操作,正确的有? ()
A. 水平滚动10次
B. 上下翻动10次
C. 用力振荡使泡沫消失
D. 胰岛素应变成均匀的云雾状白色液体
E. 每次使用前均需混匀
49. 脊柱侧弯术后护理需要重点关注哪些方面?()
A. 生命体征及血氧饱和度监测
B. 体位护理(定时翻身侧卧)
C. 脊髓神经功能观察(下肢活动)
D. 呼吸道护理(指导咳嗽排痰)
E. 心理护理(正向疏导)
50. 脊柱侧弯术后可能出现的并发症包括?()
A. 脑脊液漏
B. 深静脉血栓
C. 腹胀、便秘
D. 螺钉松动、移位、断裂
E. 脊髓损伤及神经症状
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