2026年7月疼痛科古田病区护士分层培训N0-N1级课后考核试卷
《脑脊液漏患者的护理》
1. 科室:
2. 姓名:
一、单项选择题(50分)
3. 脑脊液漏的定义描述正确的是?
仅脊柱手术切口渗出清亮液体
硬脑膜和蛛网膜破损,脑脊液经缺损处流出颅腔或椎管,属于临床急症
鼻腔流出清水样液体即可确诊脑脊液漏
单纯颅底骨折伴出血,不存在脑脊液外流
4. 外伤性脑脊液漏在所有脑脊液漏病因分类中占比为?
60%
80%
16%
4%
5. 鉴别区分脑脊液与鼻腔黏液、确诊脑脊液漏的金标准检查是?
葡萄糖氧化试验
β2 - 转铁蛋白检测
普通头颅 CT 平扫
肉眼观察液体外观
6. 脑脊液漏漏口持续超过多久未愈合,化脓性脑膜炎发病风险高达 57%?
3 天
1 周
2 周
4 周
7. 急性外伤性脑脊液漏规范保守治疗后,可自行愈合的病例占比为?
65%
85%
90%
98%
8. 脑脊液漏保守治疗标准体位,床头常规抬高角度为?
15°~30°
30°~45°
45°~60°
60°~90°
9. 脑脊液漏护理中人文关怀理论核心是关注患者?
每日漏液总量
影像学漏口缺损大小
完整的人,兼顾尊严与个体身心需求
抗生素静脉使用时长
10. 脑脊液鼻漏在各类脑脊液漏分型中所占比例约为?
30%~40%
40%~50%
60%
70% 以上
11. 脑脊液漏保守治疗无效,需采取手术修补的漏液持续时间标准为?
1~2 周
2~4 周
1 个月
2 个月
12. 脑脊液完全停止漏出后,仍需继续卧床巩固的时间为?
1~2 天
2~3 天
3~5 天
7 天以上
二、多项选择题(25分)
13. 可瞬间升高颅内压、扩大硬膜破损、加重脑脊液漏的高危行为包含?
用力擤鼻、剧烈打喷嚏
剧烈咳嗽、用力屏气排便
弯腰负重、头部大幅度扭转屈曲
情绪剧烈波动、暴怒激动
14. 脑脊液漏患者完整综合评估体系包含?
漏液来源、24h 总量、性状动态评估
生命体征、意识、瞳孔、脑膜刺激征评估
体位性头痛、焦虑恐惧等身心状态评估
患者家庭经济收入评估
15. 预防脑脊液漏患者逆行颅内感染的核心护理措施包含?
无菌生理盐水棉签轻柔擦拭鼻孔、外耳道口
严格执行三不原则:不堵塞、不冲洗、不耳道 / 鼻腔滴药
换药、吸痰等操作严格遵守无菌操作、落实手卫生
使用无菌棉球填塞鼻腔减少脑脊液外流
16. 人文关怀与脑脊液漏专科护理融合的实践路径有?
营造安静低噪病房环境,减少头痛诱发因素
分层次通俗化健康宣教,讲解卧床、体位相关要求
共情沟通疏导长期卧床带来的焦虑、烦躁情绪
引导家属参与协同照护,给予患者情感支撑
17. 脑脊液漏规范化多学科 MDT 协作照护团队包含?
神经外科、疼痛科执业医师
责任护士、专科护理人员
心理干预专业人员
康复师、医务社工
三、判断题(25分)
18. 直立位头痛剧烈,平卧 15-30 分钟头痛快速缓解,是脑脊液漏所致低颅压头痛特异性表现。
对
错
19. 脑脊液鼻漏、耳漏发生时,可用纱布、棉球堵塞鼻腔或外耳道防止液体外流。
对
错
20. 脑脊液漏护理人文关怀包含尊重、共情、支持、赋能四大核心内涵。
对
错
21. 老年脑脊液漏患者健康宣教仅告知患者本人即可,无需同步对家属开展指导。
对
错
22. 脑脊液漏出院康复要求:1-3 个月禁止剧烈运动、重体力劳动,头部避免撞击,出现清水样鼻漏立即就医。
对
错
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