2026年度新乡市康复质控指标调查表

一、医疗机构的基本情况
1. 医院名称：
2. 医院类别
3. 医疗机构级别
4. 医疗机构等次
5. 医院床位数
6. 康复科床位数
二、康复医学质控管理核心策略建设情况
7. 是否建立早期康复介入流程
8. 请上传早期康复介入流程附件图片
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9. 是否建立早期康复管理制度
10. 请上传早期康复管理制度附件图片
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11. 是否建立本机构评分改善的监测及评价机制
12. 请上传监测及评价机制佐证材料
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13. 住院病案首页必填项目列表是否设置日常生活能力评定量表得分（出、入院）
14. 病案首页佐证材料
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15. 是否进行/参与ADL评价标准化培训
16. 上传相关培训佐证材料
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17. 是否开展疑难病例会诊及MDT诊疗服务
18. 如是医院正式登记的MDT牵头科室提供佐证材料
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19. 有无康复评定、诊疗规范和标准操作规程
20. 如有提供佐证材料
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21. 是否定期组织召开康复评价会并记录
22. 如有提供佐证材料
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23. 是否有临床路径管理制度和流程
24. 如有提供佐证材料
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25. 是否有医疗质量（安全）不良事件的主动报告
26. 如有提供佐证材料
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三、结构指标情况
27. 康复科医师人数
28. 医师床配比
29. 康复科医师高级职称人数
30. 康复科医师中级职称人数
31. 康复科医师初级职称人数
32. 康复医师参加外出进修/骨干医师培训/紧缺人才培训人次（2019年至今）
33. 康复科治疗师人数（持有康复医学治疗技术证书）
34. 治疗师床配比
35. 康复科治疗师高级职称人数
36. 康复科治疗师中级职称人数
37. 康复科治疗师初级职称人数
38. 治疗师参加外出进修/骨干医师培训/紧缺人才培训人次（2019年至今）
39. 治疗师参加中医理论培训人次
40. 传统康复治疗技术从业人员人数
41. 传统康复治疗技术高级职称人数
42. 传统康复治疗技术中级职称人数
43. 传统康复治疗技术初级职称人数
44. 传统康复治疗技术人员参加外出进修/骨干医师培训/紧缺人才培训人次（2019年至今）
45. 护理人员人数
46. 护理人员床配比
47. 护理人员高级职称人数
48. 护理人员中级职称人数
49. 护理人员初级职称人数
50. 参加康复专科护理培训人次
三、康复治疗专业设置
51. 康复治疗专业设置
四、医疗质量指标情况（相关数据为2025年1月1日至2025年10月31日）
（1）脑卒中患者早期康复介入率
52. 开展早期康复介入的出院脑卒中患者数
53. 同期出院脑卒中患者总数
（2）脊髓损伤患者早期康复介入率
54. 开展早期康复介入的出院脊髓损伤患者数
55. 同期出院脊髓损伤患者总数
（3）髋/膝关节置换术后患者早期康复介入率
56. 开展早期康复介入的出院髋/膝关节置换术患者数
57. 同期髋/膝关机置换患者总数
（4）日常生活活动能力（ADL)改善率
58. ADL改善的康复医学科出院患者数
59. 同期康复医学科出院患者总数
（5）脊髓损伤患者日常生活活动能力（ADL）改善率
60. ADL改善的康复医学科出院脊髓损伤患者数
61. 同期康复医学科出院脊髓损伤患者总数
（6）脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）改善率
62. ADL改善的康复医学科出院脑卒中患者数
63. 同期康复医学科出院脑卒中患者总数
（7）脑卒中患者运动功能评定率
64. 进行运动功能评定的康复医学科出院脑卒中患者数
65. 同期康复医学科出院脑卒中患者总数
（8）脑卒中患者言语功能评定率
66. 进行言语功能评定的康复医学科出院脑卒中患者数
67. 同期康复医学科出院脑卒中患者总数
（9）脑卒中患者吞咽功能评定率
68. 进行吞咽功能评定的康复医学科出院脑卒中患者数
69. 同期康复医学科出院脑卒中患者总数
（10）脊髓损伤患者神经功能评定率
70. 进行神经功能评定的康复医学科出院脊髓损伤患者数
71. 同期康复医学科出院脊髓损伤患者总数
（11）髋、膝关节置换术后患者功能评定率
72. 功能评定的康复医学科出院髋、膝关节置换术后患者数
73. 同期康复医学科出院髋、膝关节置换术后患者总数
（12）住院患者静脉输液使用率
74. 接受静脉输液治疗的康复医学科出院患者数
75. 同期康复医学科出院患者总数
（13）脑卒中后肩痛发生率
76. 脑卒中发生肩痛的康复医学科出院脑卒中患者数
77. 同期康复医学科出院脑卒中患者总数
（14）脑卒中后肩痛预防实施率
78. 进行脑卒中后肩痛预防的康复医学科出院脑卒中患者数
79. 同期康复医学科出院脑卒中患者总数
（15）脊髓损伤患者泌尿系感染发生率
80. 发生泌尿系感染的康复医学科出院脊髓损伤患者数
81. 同期康复医学科出院脊髓损伤患者总数
（16）脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇性导尿实施率
82. 康复医学科出院脊髓损伤神经源性膀胱患者中进行间歇性导尿的人数
83. 同期康复医学科出院脊髓损伤神经源性膀胱患者总数
（17）住院患者静脉血栓栓塞症发生率
84. 发生静脉血栓栓塞症的康复医学科出院患者数
85. 同期康复医学科出院患者总数
（18）住院患者静脉血栓栓塞症规范预防率
86. 进行静脉血栓栓塞症规范预防的康复科出院患者
87. 同期康复医学科出院患者总数
88. 质控工作中存在的问题
89. 优秀的质控经验或措施
90. 意见建议
91. 填表人姓名：
92. 科室负责人姓名：
93. 请选择日期：
94. 联系电话：
95. 您的性别：
96. 您的年龄段：
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