国家级学员通讯录

1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别
4. 职称：
5. 工作单位：（注：请填写单位标准全称）
6. 是否来自基层（县及以下、社区等医疗卫生机构）
7. 单位所在地：
8. 授予学分：
9. 联系电话：
10. 身份证号：
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