慢性病筛查科普前分析问卷(老年版)

慢性病是危害中老年人身体健康的主要疾病,其中高血压、高血脂、糖尿病等“三高”疾病发病率高、隐蔽性强,严重影响大家的生活质量。为充分了解辖区中老年人的日常生活习惯、饮食运动状态、家族病史、慢性病患病情况及健康筛查意识,精准开展后续慢性病健康科普与健康筛查服务,我们在科普开展前组织本次摸底调查。本次问卷分为老年简易版,所有问卷数据仅用于健康调研与科普工作优化,全程严格保密、不涉及个人隐私外泄。请您根据自己的真实身体情况、生活习惯和真实认知如实作答。
1. 您的年龄
2. 性别
生活习惯问题
3. 抽烟情况
4. 平时接触二手烟的来源
5. 喝酒情况
6. 日常吃饭的饮食特点
7. 直系亲人患病情况
8. 平时锻炼身体频率
9. 日常睡眠好坏
三高健康情况
10. 有没有高血压
11. 有没有高血脂
12. 有没有糖尿病
13. 是否知道三高会损伤身体
慢病筛查与健康认知
14. 自身患有的慢性病
15. 多久做一次慢性病体检筛查
16. 会不会在家测量血压血糖
17. 您从哪里了解健康知识
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