青海干眼与眼表疾病数智化能力建设调研表

尊敬的各位眼科、眼表及干眼专科专家：
为推进青海省干眼与眼表疾病数智化诊疗能力建设工作，全面摸清省内各市、县医疗机构干眼诊疗数字化建设现状、专科设备配置、诊疗服务短板，统筹规划全省干眼分级诊疗网络、专科学术培训、区域科研协作，特制定本调研表。恳请全省各级医疗机构相关科室如实填写，为青海省干眼专科发展政策落地、资源倾斜、专科联盟搭建提供核心数据支撑。

1. 1. 所在市/自治州、区县：__________

2. 2. 医疗机构全称：__________

3. 医院机构类型等级：

三甲综合医院三级专科医院二甲综合医院二级眼科专科医院基层卫生院/社区卫生服务中心独立视光中心

4. 4. 本院是否组建医联体/医共体：□有 □无；合作机构总数量：__________

5. 本院及医共体覆盖区域常住人口（参考当地统计局最新统计数据）：

10万人以下10万～20万人20万～30万人30万～50万人50万人以上

6. 所在区域经济发展水平（对照当地人均GDP选择匹配档位）：

欠发达（人均GDP＜3万元）发展中（人均GDP 3～5万元）中等（人均GDP 5～8万元）较发达（人均GDP 8～12万元）发达（人均GDP 12～15万元）高度发达（人均GDP＞15万元）

7. 干眼专科门诊建设现状：

是否规划筹备中有固定专科医师无专职医师医师仅短期进修学习

二、数智化诊断设备储备情况

9. 1. 角膜共聚焦显微镜（IVCM）：□无设备 □配备（设备数量：____台）

10. 2. 干眼一体化眼表综合检测仪：□无设备 □配备（设备品牌：________；数量：____台）

3. 数字化影像与AI辅助诊断系统

有无已上线使用未配备

三、干眼治疗设备与特色适宜技术开展情况

（一）光电类高阶干眼治疗设备

有无

强脉冲光治疗仪（IPL）：□有 □无

有无

（二）常规物理基础治疗设备

干眼雾化熏蒸理疗设备：□有 □无

有无常规开展尚未开展

（三）中藏医特色适宜技术

中药内服/外用眼用制剂：□常规应用 □未应用

常规应用未应用

（四）重症眼表疾病特殊治疗技术

院内具备自体血清滴眼液制备能力：□具备 □不具备

常规开展不具备开展条件

四、临床诊疗现存痛点与建设需求

1. 日常干眼诊疗诊断工作是否存在难点：

无明显困难缺少数字化诊断设备医师专科诊断经验不足干眼专科理论知识储备薄弱其他困难：

2. 现有药品、治疗手段能否满足本地干眼患者诊疗需求：

完全满足大部分满足满足度偏低（药品短缺/长期随访管理缺失）院内可稳定供应药品勾选：不含防腐剂人工泪液低浓度糖皮质激素滴眼液环孢素滴眼液全氟己基辛烷滴眼液他克莫司滴眼液

3. 2026年青海省干眼数智化能力建设项目，本院希望获取的扶持支持（可多选）：

干眼标准化诊疗进阶课程学习资源基层基础干眼诊疗规范化能力提升培训省级、国家级眼科专家对口交流、会诊机会医患沟通、慢病宣教专项能力培训

4. 哪些数字化建设模式可提升科室科研、运营、患者服务能力（可多选）：

省级数智化干眼分级诊疗网络（打通基层医疗机构双向转诊通道）干眼AI辅助评估、影像判读算法系统眼表疾病垂类大模型，辅助临床诊疗与线上患者咨询中重度干眼慢病数字化全周期随访管理平台互联网医院、远程眼表疾病会诊系统国家级干眼规范化诊疗继续教育项目（授予学分、培训证书）中西医/中藏医结合干眼特色适宜技术推广培训

五、区域干眼专科共建意愿

1. 是否愿意接入青海省干眼数智化分级诊疗网络，实现上下转诊、数据互通：

愿意不愿意

2. 针对青海省干眼专科联盟建设、全省眼表疾病诊疗一体化发展的意见与建议：

更多问卷复制此问卷