学生基本情况调查问卷

您好！欢迎参加本次问卷调查。本问卷旨在收集您的基本信息，以便我们进行相关统计与分析。请您根据实际情况如实填写，感谢您的配合！
1. 姓名
2. 性别
3. 民族
4. 家庭现住址（实际居住地，具体到门牌号）
5. 中考成绩（不含小科，纯5科文化课分）
6. 初中毕业学校（按毕业证写学校全称）
7. 初中毕业班级
8. 初中班主任姓名
9. 是否选择历史（注:历史和物理二选一）
10. 是否选择物理（注：历史和物理二选一）
11. 是否选择政治
12. 是否选择地理
13. 是否选择化学
14. 是否选择生物
15. 是否住校
16. 户口是否在黑龙江省内
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