阿尔茨海默病早筛服务供给与可及性调查问卷（社区工作者版）

尊敬的社区工作者：

您好！我们是温州商学院的大学生调研团队，正在进行一项关于社区老年认知健康服务的调查研究。

您作为社区一线的服务者和管理者，对老年健康服务在基层的落地情况最了解、最有发言权。本问卷旨在了解社区在推广认知障碍早筛服务过程中的实际条件、面临困难和真实感受，为优化政策和资源配置提供参考。

本问卷匿名填答，所有信息仅用于学术分析，我们将对您和社区的作答严格保密。请根据实际情况放心作答。

衷心感谢您的支持与宝贵时间！

温州商学院 “明忆同行” 调研团队

2026 年 7 月

1. 您所工作的社区全称是:

2. 您目前的岗位是?【单选题】

社区主任/书记社区卫健专干社区网格员社区养老/助老服务专员其他:

3. 您所在社区 60 周岁以上常住老年人口大约有多少?【单选题】

100人以下100-299人300-499人500-799人800人及以上

4. 您所在社区主要属于哪种类型?【单选题】

老城区老旧小区为主新建商品房小区为主城郊安置/保障房小区涉农/农村社区

5. 您所在社区目前是否引入或使用过任何形式的阿尔茨海默病/认知障碍早期筛查产品或服务?【单选题】

是，正在使用或曾经使用过否，从未引入或使用过

6. 社区主要通过哪些渠道向老人宣传早筛服务?

楼道张贴通知/海报社区微信群/公众号电话逐一通知工作人员入户告知小区宣传栏/电子屏没有专门宣传过其他:

7. 据您估计，本社区老人对早筛服务的知晓率大约是多少?【单选题】

80%以上的老人都知道50%-80%的老人知道30%-50%的老人知道30%以下不太清楚

8. 对于独居、高龄等特殊老人，社区是否有定向的一对一告知?【单选题】

有，做到了全覆盖有，但只覆盖了部分没有专门做定向告知

9. 筛查活动通常在哪里开展?

社区服务中心固定场地社区卫生服务站小区广场/活动室临时设点上门入户筛查多个场所轮换其他:

10. 筛查活动通常安排在什么时间?

工作日（周一至周五）上午工作日（周一至周五）下午周末或节假日时间不固定，灵活安排

11. 对于行动不便、无法出门的老人，社区是否提供上门筛查服务?【单选题】

提供，基本全覆盖提供，但覆盖面有限不提供上门服务

12. 社区开展早筛服务的主要经费来源是什么?

上级卫健部门专项拨款街道/乡镇专项经费公益基金会或社会捐助社区自有经费没有专项经费，靠其他经费调剂不清楚

13. 组织一次早筛活动，社区通常需要投入多少人力?【单选题】

1-2人即可3-5人5人以上

14. 目前的经费状况对早筛服务常态化开展的影响如何?【单选题】

严重制约，经费缺口大有一定影响，但不致命经费充足，影响不大

15. 据您观察，本社区老人对 “老年痴呆” 或 “认知障碍” 是否存在回避、羞耻等心理?【单选题】

非常普遍，很多老人抵触这个话题比较常见一般，部分老人有顾虑不太明显基本没有这种情况

16. 在宣传时，社区是否会刻意避开 “痴呆” 等字眼，改用 “脑健康”、“记忆体检” 等说法?【单选题】

经常会，一直在用更温和的表述偶尔会，视情况而定不太注意这方面从不刻意回避

17. 社区在开展筛查过程中，有哪些保护居民隐私的措施?

筛查结果单独告知，不公开有专门的私密筛查空间有书面的隐私保护承诺没有特别的隐私保护措施其他:

18. 社区目前使用的筛查设备/工具，操作起来是否方便?【单选题】

非常方便，老人能轻松配合比较方便一般比较繁琐，老人配合度不高非常复杂，操作难度大

19. 社区工作人员对早筛设备的操作熟练程度如何?【单选题】

非常熟练，能独立完成比较熟练一般，需要边看说明边操作不太熟练，经常需要求助基本不会操作

20. 筛查是否有标准化的操作流程和规范?【单选题】

有完整的书面操作规范和流程指南有基本的流程规定，但不完善没有正式规范，主要靠口头传授完全没有，各自按理解操作

21. 参加过早筛的老人，总体反馈如何?【单选题】

普遍满意，评价积极多数满意，少数有意见反馈一般抱怨较多普遍不满意

22. 与引入前的预期相比，您觉得早筛服务的实际效果如何?【单选题】

超出了预期，效果显著基本达到了预期一般，与预期有差距效果不如预期远未达到预期

23. 您对社区早筛服务的总体满意度如何?【单选题】

非常满意比较满意一般不太满意非常不满意

24. 社区未来是否愿意继续开展早筛服务?【单选题】

非常愿意，会持续推进比较愿意一般，看政策要求不太愿意，负担较重完全不愿意

25. 社区此前是否考虑过引入认知障碍早筛服务?【单选题】

认真考虑过，并有初步计划简单讨论过，但没有推进从未考虑过不清楚

26. 社区目前未引入早筛服务的主要原因是什么?

缺乏专项经费没有可用的筛查设备或工具缺乏能够操作的专业人员居民需求不迫切，参与意愿可能不高上级部门没有明确要求或考核担心增加社区工作负担其他:

27. 如果上级部门提供经费和设备支持，社区是否愿意引入?【单选题】

非常愿意，会积极推进有条件地愿意（请说明条件）不太愿意完全不愿意

28. 如果未来引入早筛服务，您预判本社区老人的接受度会如何?【单选题】

大多数会接受部分会接受，部分会抵触可能普遍抵触不太确定

29. 社区未来 1-3 年内引入早筛服务的可能性?【单选题】

已有明确计划，准备引入在观望，看政策和其他社区的推进情况暂时没有计划，短期内不会考虑

30. 社区与以下机构在老年健康服务方面的协作频率如何?

高频协作
偶尔协作
极少协作
无协作

社区卫生服务中心/站

街道/乡镇卫健办

养老服务机构/日间照料中心

医院/专科医疗机构

公益组织/志愿团队

31. 上级部门对社区老年认知健康工作是否有明确的考核要求?【单选题】

有明确考核指标，定期检查有提及但无硬性考核完全没有相关要求不清楚

32. 总体来看，您觉得国家和地方政策对社区老年认知筛查服务的支持力度如何?【单选题】

支持力度很大，政策资金都有保障支持力度较大一般，有政策但落地不到位支持力度较弱几乎没有什么实质支持

问卷到此结束，感谢您的支持与配合！

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