小檗碱药品数据消费行为调查问卷(3)
1.您的性别
女
男
您所在区域
3.您的年龄为
46-60 岁
21-35 岁
36-45 岁
20 岁及以下
60 岁及以上
4.您的学历为
硕士及以上
本科
高中或中专
初中及以下
大专
5.您的职业为
自由职业者(如作家 / 艺术家 / 摄影师 / 导游等)
专业人士(如教师 / 医生 / 律师等)
服务业人员(餐饮服务员 / 司机 / 售货员等)
事业单位 / 公务员 / 政府工作人员
公司职员
工人(如工厂工人 / 建筑工人 / 城市环卫工人等)
学生
家庭主妇
6.您的家庭最近一个月的总收入约为
6001-9000 元
12001-15000 元
3001-6000 元
3000 元以下
20000 元以上
9001-12000 元
15001-20000 元
7.您的医疗保险类别
新农合医保
商业医疗保险
自费
城镇医疗保险
1、您家中是否会背着一些基本药品?
是
否
2、使用药品时,您会根据自己的感觉而增减药量吗?
从来不
偶尔
经常
3、您是否会保留自己服用剩下的药品,以便下次使用?
否
是
4、您用药前会特别留意一下保质期吗?
从来不会
每次都会
经常会
偶尔会
5、您知道用药的最佳使用时间吗?
比较清楚
非常清楚
完全不清楚
不太清楚
6、您使用药品前会仔细阅读说明书吗?
从不
经常会
每次都会
偶尔会
7、您选择药品的时候最关注的是哪方面?(可多选)
广告宣传
疗效
价格
品牌
副作用
医生推荐
8.您日常是否干吞药片?
偶尔
从不
经常
9.您日常是否用果汁茶水服用药片?
经常
从不
偶尔
10.您选择药品的依据是?(可多选)
医生处方
药师推荐
自行判断
朋友介绍
医药广告
11.您是否有过生病时自行去药店配药的经历?
经常有
偶尔有
从没有
12.“一天三次” 您是按照什么方式服药?
随意安排
早中晚各一次
每隔 8 小时一次
13.您使用药品时会顾忌说明书上写的有可能出现的不良反应吗?
不太顾忌
完全不顾忌
非常顾忌
比较顾忌
14.药效不如意时您会自行换药吗?
从不
偶尔会
经常会
15.您对偏方怎么看?
非常相信,会尝试
不太相信,不会尝试
完全不相信,坚决不尝试
比较相信,可能尝试
16.您会中草药的煎服方法吗?
不太熟练
比较熟练
完全不会
非常熟练
17.使用药品过程中,联合使用中草药时通常选用中成药还是汤剂?
两者都用
从不联合使用中草药
汤剂
中成药
18.您平时服用中药和西药间隔多久?
不间隔
15-30 分钟
1-2 小时
30 分钟 - 1 小时
2 小时以上
从不同时服用中药和西药
19.您买药时是否会向药师咨询?
每次都会
偶尔会
经常会
从不
20.您更倾向于中药还是西药?
中药
根据病情选择,无明显倾向
西药
21.您了解什么是抗生素吗?
比较了解
非常了解
完全不了解
不太了解
22.您认为抗生素对什么无效?(可多选)
病毒感染
细菌感染
真菌感染
不清楚
23.您认为抗菌药物就是抗生素吗?
不清楚
是
否
24.您认为抗生素有被不合理使用吗?
偶尔存在
很少存在
普遍存在
不存在
不清楚
25.使用药品期间能饮酒吗?
不清楚
能
不能
26.您知道每人每天食盐摄入量不超过多少克吗?
5 克
9 克
12 克
6 克
不知道
27.您知道每人每天食用油摄入量不超过多少克吗?
20-30 克
不知道
40-50 克
30-40 克
1.您有过线上购药的经历吗?
是
否
2.若有线上购药经历,您知道哪些网上购药平台?(可多选,无经历可跳过)
阿里健康大药房
丁香医生
方舟健客网上药店
京东大药房
好药师
仁和药房网
叮当快药
康爱多医药
3.您通常在线上购买哪些药品?(可多选,无经历可跳过)
感冒消炎药
皮肤用药
肠胃用药
营养保健品
慢性病用药
罕见病用药
4.您是否经常有需求购买药品?
不
经常
偶尔
几乎
一般
根本不
5.您对线上能购买产品的了解程度?
不了解也未购买过
了解但未购买过
了解并购买过
6.您对日常购买产品的依据?
流感期间预防需要
作为家用常备药
其他
生病期间治疗需要
7.您使用产品的依据?
朋友介绍
医药广告
自行判断
药师推荐
医生处方
其他
8.您线上购药的对象是?(可多选)
自己
伴侣
朋友
父母
子女
亲人
9.您平均每次线上购药的金额大约为?(可多选)
500 元以上
50-100 元
50 元以内
300-500 元
100-300 元
10.您选择线上购药平台的标准有?(可多选)
药店的信用等级与好评率
商品种类齐全
价格优惠
送货上门 / 在家就能购买到药品
发货速度和运费
1.您使用过的治疗方式?(可多选)
单一药品治疗
多种药品联合治疗
中药治疗
西药治疗
中西医结合治疗
2.您整体而言对使用过的药品 / 联合用药方案的满意度是?
非常不满意
一般
满意
非常满意
不满意
3.影响您再次选择某类药品的因素有?(可多选)
价格
使用便捷性
疗效
副作用大小
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