城市体检居民满意度调查
1. 调查区域：___市___区___街道___社区___小区___栋___号
2. 调查时间：___年___月___日
3. 您的姓名
4. 性别
男
女
5. 年龄
18～29岁
30～44岁
45～59岁
60岁及以上
6. 在本小区居住时长
不足1年
1—5年
5—10年
10年以上
7. 住房类型
新建商品房
老旧住宅小区
房改房
保障性住房
租住房屋
满意度打分（单选）：评价等级：5=非常满意 4=满意 3=一般 2=不满意 1=很不满意
8. 住房安居
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
住宅房屋结构安全，无墙体开裂等隐患
小区消防设施完好，无消防通道堵塞
供水、排水、燃气管道无老化渗漏
楼道干净整洁，无杂物乱堆乱放
9. 小区环境
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
小区日常环境卫生清扫保洁到位
垃圾分类设施齐全，管理规范
小区停车有序，电动车充电设施充足
物业服务报修处理及时、服务到位
小区绿化养护良好，休闲空间充足
10. 公共服务
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
步行15分钟内可以到达中小学、幼儿园
社区卫生服务站就医方便
社区养老、托育设施能够就近使用
菜市场、便利店等便民商业网点充足
就近有健身场地、文化活动场所
11. 交通出行
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
公交线路多，公交站点步行可达
城市主干道拥堵问题得到有效治理
人行道、非机动车道连续畅通
12. 安全韧性
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
雨季小区及周边没有积水内涝
就近有应急避难场所
13. 生态环境
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
周边河道水质干净，无黑臭水体
空气质量较好，噪音扰民问题少
城市公园、口袋公园就近可达
14. 风貌保护
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
本地历史街巷、历史建筑保护完好
15. 城市治理
很不满意
不满意
一般
满意
非常满意
占道经营、市容乱象管控到位
空中线缆整治效果明显
16. 对当前城市人居环境总体满意度
很不满意
1
2
3
4
5
非常满意
17. 您居住片区目前最突出的3项短板问题
18. 您对老旧小区改造、城市更新有哪些意见和建议
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