娄底市家庭教育现状与需求调查问卷(初稿)

尊敬的家长朋友:您好!为精准研发娄底市100节家庭教育数字课程,使课程真正解决您在育儿过程中遇到的实际困扰,特开展本次调查。本问卷共32题,约需5-6分钟完成。所有数据严格保密,仅用于课程优化。您的真实作答将直接影响课程内容的设计方向,感谢您的支持!填写说明:除标注“可多选”外均为单选题;请根据近三个月的真实情况作答,答案无对错之分。
1. 您的性别:
2. 您的年龄段:
3. 您孩子的学段是
4. 您的教养身份是
5. 您的家庭结构是
6. 您的最高学历是
7. 过去的一周,您和孩子发生过几次双方不愉快的冲突
第二部分:家庭教育痛点诊断
8. 请根据真实情况选择最符合的选项
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 非常符合
我最看重的是孩子的成绩和排名,其他方面可以暂时放一放
我经常拿自己的孩子和“别人家的孩子”做比较
我给孩子报了多个课外班(3个及以上),即使孩子不太喜欢,我也觉得“不报不放心”
和孩子交流时,我能做到不打断、不急于评判,耐心听孩子把话说完
亲子冲突后,我会和孩子一起复盘,各自承认做得不对的地方
心情不好时,我容易把负面情绪发泄到孩子身上
我的配偶(或孩子的另一位家长)在家庭教育中参与很少,基本由我一人承担
我能准确识别孩子的情绪(如生气、害怕、难过、焦虑),并理解背后的原因
当孩子哭闹或发脾气时,我的第一反应是接纳和安抚,而非制止或斥责
我了解青少年抑郁/焦虑的早期信号(如持续情绪低落、食欲睡眠明显改变、自伤言语等)
我和孩子共同制定了“屏幕时间”规则并共同遵守
当孩子沉迷游戏或短视频时,我能通过沟通引导而非简单禁止或没收设备
我注重自己的网络使用行为,为孩子做好榜样
我更看重激发孩子的学习内驱力(内在兴趣),而非单纯督促和施加压力
考试失利时,我能帮孩子分析原因、找到改进方向,而非指责批评
我能调节自身焦虑,不将考试压力传递给孩子
我敢于放手让孩子做力所能及的事,不包办代替
我能以自然、坦诚的态度与孩子谈论性与亲密关系的话题
第三部分:课程需求与偏好
9. 以下八个课程板块,您最迫切需要的是哪3个
10. (选填)您当前在育儿中最头疼的一个具体问题是什么
11. 您对课程融入娄底本土文化(梅山文化、曾国藩耕读文化、蔡和森红色家风)的态度是
12. 您是否了解娄底本土的梅山文化、耕读文化或红色文化
13. 您偏好的课程形式是
14. 您每周愿意投入多长时间学习家庭教育课程
15. 您认为当前学校或社区提供的家庭教育指导能否满足您的需求
第四部分:情景判断
16. 请将以下应对方式从“最合理”到“最不合理”排序
第五部分:紧急求助通道(选填)
17. 如果您当前正面临严重的家庭教育困境,急需专业支持,请简要说明
18. 联系方式
姓名:
电话:
孩子学校:
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