绍兴第二医院医共体平水分院\n早孕门诊满意度调查表
尊敬的各位孕妈、患者朋友:
您好!为进一步优化早孕门诊服务质量,提升就医体验,现开展匿名满意度调查。问卷无个人信息、不记名,恳请您如实评价,感谢您的配合与支持!
1. 您的建档意愿是哪个医院?
本院
外院
2. 您本次妊娠胎次?
一胎
二胎
三胎及以上
3. 您对本次早孕门诊整体就诊满意度?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
4. 门诊医生接诊态度亲切、有耐心、沟通友好?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
5. 医务人员分诊、引导、宣教服务态度良好?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
6. 医生能够清晰讲解孕期情况、检查结果?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
7. 门诊挂号、分诊、缴费、检查流程顺畅、便捷?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
8. 对于您提出的孕期疑问,医护人员解答清晰、易懂?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
9. 早孕门诊诊室、候诊区、卫生间环境卫生整洁?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
10. 问诊、等候时间、查体隐私保护到位?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
11. 您对本院早孕门诊服务的意见、建议或改进需求(选填):
关闭
更多问卷
复制此问卷