三管监测与预防措施

欢迎参加本次考核，请认真作答以下题目。总分：100分（共10题，每题10分）

1. 您的姓名：

2. 医院感染目标性监测中的“三管”是指哪三种导管相关的感染？

胃管、鼻氧管、导尿管中心静脉导管、导尿管、气管插管/切开管动脉导管、胸腔引流管、导尿管PICC导管、输液港、气管插管

3. 关于导管相关血流感染（CLABSI）的定义，下列哪项描述是错误的？

患者留置血管导管期间或拔除血管导管48小时内发生的原发性血流感染感染必须与其他部位存在的感染无关只要血培养阳性，无论是否有其他感染灶，均诊断为CLABSI需排除皮肤污染及其他明确感染源（如肺部、尿路感染）

4. 预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的集束化策略（VAP Bundle）中，关于体位管理的黄金标准是？

平卧位，头偏向一侧床头抬高15°-20°床头抬高30°-45°（无禁忌症情况下）侧卧位，每2小时翻身一次

5. 在导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防中，下列哪项操作是严格禁止的？

保持尿液引流袋低于膀胱水平常规使用抗菌溶液进行膀胱冲洗每日评估导尿管留置的必要性，尽早拔管采集尿标本时消毒采样口后使用无菌注射器抽取

6. 关于中心静脉导管（CVC）置管时的皮肤消毒剂选择，首选推荐的是？

75% 乙醇0.5% 碘伏含葡萄糖酸氯己定（洗必泰）浓度＞0.5%的醇溶液生理盐水

7. 机械通气患者进行口腔护理以预防VAP，目前推荐使用的漱口液是？

生理盐水0.12%-0.2% 葡萄糖酸氯己定（洗必泰）3% 过氧化氢碳酸氢钠溶液

8. 在“三管”监测数据采集中，计算感染率的分母通常是？

住院患者总人数使用该类导管的患者总人数该类导管的留置总天数（Device-days）ICU出院患者总数

9. 对于留置导尿管的患者，预防CAUTI的关键措施不包括？

保持集尿系统密闭，避免随意断开集尿袋触地后立即更换常规每周更换一次导尿管手卫生后再接触导尿管或集尿袋

10. 某ICU患者拔除中心静脉导管后24小时出现寒战、高热，血培养检出金黄色葡萄球菌，且排除了肺部及尿路感染。该情况应归类为？

社区获得性血流感染导管相关血流感染（CLABSI）输液反应原发疾病恶化

11. 落实“三管”防控措施中，每日“唤醒”和自主呼吸试验（SAT/SBT）主要是为了预防哪种感染？

CLABSICAUTIVAP手术部位感染

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