黄河街道向阳社区养老服务需求与满意度调查问卷
尊敬的居民朋友:您好!为了更好地了解黄河街道向阳社区老年朋友的养老需求,提升社区养老服务水平,我们特开展此次调查。本问卷采用匿名形式,答案无对错之分,感谢您的支持与配合!
1. 您的年龄
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
2. 您的性别
男
女
3. 您的居住状况
独居
仅与配偶同住
与子女同住
其他亲属/合租
4. 您目前的养老经济来源主要是
退休金/养老金
子女赡养
政府补贴/低保
个人储蓄或继续工作
其他
5. 您对目前向阳社区的养老设施(如养老服务中心、活动室、健身点)是否满意
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
6. 若不满意,主要原因是
7. 您是否知道或使用过以下宿迁经开区推行的养老服务
社区食堂/老年助餐点
家庭医生签约服务
社区老年大学/课程
助浴/助洁服务
都没有听说过
8. 您是否愿意参加社区组织的老年活动(如八段锦、游园会、兴趣小组)
非常愿意
看情况
不愿意
9. 不愿意(原因)
10. 就医方面,您目前面临的主要困难是
去医院太远/交通不便
挂号和排队时间长
慢性病开药麻烦
缺乏陪同就医的人
其他
11. 您平时的精神文化生活主要是
看电视/听广播
刷手机/上网
参加社区活动
带孙子/做家务
感到孤独,没什么事做
12. 在居住小区内,您是否认识周围的邻居并经常来往
经常来往,邻里关系好
点头之交
基本不认识,关起门过日子
13. 您目前最希望社区提供的养老服务是什么(限选三项)
上门看病/健康管理
助餐/送饭
家政/助浴
聊天解闷/心理关怀
老年大学/文娱活动
应急呼叫/安全保障
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