方圆暑期烘焙营食品过敏源调查问卷

亲爱的家长:
       为切实保障学生在烘焙营期间的食品安全与身体健康，有效预防食品过敏引发的不适，请家长如实填写下表，在各类食品原材料对应选项中勾选过敏情况。也请叮嘱孩子，若在烘焙营中出现任何身体不适和过敏反应，要立即告知随班老师，以便及时处理，感谢您的配合与支持！
1. 学生（班级+姓名）
2. 学生紧急联系人+电话
3. 对以下奶制品是否过敏？
4. 对以下水果是否过敏？
5. 对以下蔬菜肉类是否过敏？
6. 对以下调制品类是否过敏？
7. 对以下面粉类是否过敏？
8. 对以下坚果果脯类是否过敏？
9. 对以下其他类是否过敏？
10. 对鸡蛋是否过敏？
11. 其他补充过敏源:
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