青少年女性卫生

1. 1.你的年龄:
2. 2.你的居住地:
3. 3.你的教育阶段:
4. 4.家庭主要照顾者:□ 父母双方陪伴 □父亲或母亲单方陪伴 □祖辈陪伴 □其他亲属/监护人 □其他______
5. 5.父亲目前是否在外务工?
6. 6.母亲目前是否在外务工?
7. (1=非常不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=非常符合)
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a.我会主动搜索青春期生理健康相关知识
b.我认为了解生殖健康知识对女生很重要    
c.当身体出现异常时,我会想办法弄清楚原因 
8. 8.当你出现月经异常、私处不适等问题时,你的第一反应是:
9. .你认为乡村学校开展青春期女性健康教育是否有必要?
10. 若需咨询生殖健康问题,你是否信任校内或基层卫生人员?
11. 12.以下关于月经的说法,请判断对错
a.正常月经周期为21-35天
月经期间不能洗澡
痛经时可以服用布洛芬缓解
初潮后月经会立刻变得规律
卫生巾应每2-3小时更换一次
12. .你主要通过哪些渠道获取生殖健康知识?(可多选,最多选3项并按重要性排序,1=最主要)
13. 14.过去一周你吃了几次油炸食品或膨化零食?
14. 15.在校统一配餐就餐时,你通常会:
15. 16.在校期间每日可自主支配的户外/体育活动时长:
16. 17.假期回家时家长是否会陪同你运动锻炼?
17. 18.你清楚体重异常(过轻或过重)会引发健康问题吗?
18. 19.学校是否宣传过健康体重相关知识?
19. 20.你认为自己的体重:
20. 21.你是否正在尝试减轻体重/增加体重?
21. 请根据你的实际情况判断以下说法是否符合:(1=从不 2=很少 3=有时 4=经常 5=总是)
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我因为觉得自己太胖或太瘦而感到焦虑
我会因为他人谈论体重而想减肥/增肥
22. 23.你认为解决青少年体重问题,最关键靠:
23. 13.过去一周你喝了几次含糖饮料(奶茶、可乐、果汁等)?
24. 24.你以前听说过“HPV(人乳头瘤病毒)”或“HPV疫苗”吗?
25. 26.你认为宫颈癌可以预防吗?
26. 13.学校是否开展过HPV或宫颈癌相关的健康教育?
27. 14.你是否知道湖北省或十堰市有针对适龄女生的HPV疫苗免费接种政策?
28. 15如果学校组织免费接种HPV疫苗,你是否愿意接种?
29. 30.(如第28题选择“不太愿意”或“非常不愿意”)最主要的原因是什么?
30. 25.你认为HPV主要通过什么途径传播?(可多选)
31. 27.你认为以下哪些方式可以预防宫颈癌?(可多选)
32. 28.你主要通过哪些途径了解HPV或宫颈癌知识?(可多选)
33. 31.请根据你的实际情况,判断以下说法是否符合:(1=非常不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=非常符合
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我经常因为学业压力感到焦虑 
当心情不好时,我知道该怎么做
我愿意向家人或老师倾诉烦恼 
我知道本地青少年心理援助热线的号码 
学校有足够的心理健康支持资源
34. 32.关于青春期健康(生理、体重、心理、疾病预防等方面),你最想了解什么?或者你对本次调研有什么建议?
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