乳汁淤积相关疾病情况(实验组-干预后1个月)
尊敬的宝妈:
您好!
请您根据您的自身情况,选择合适的选项,谢谢您的配合!
1. 您的姓名:
2. 您的编号:
3. 您的乳房肿胀情况评估:
无肿胀
轻度(I度):触感软如嘴唇,无硬结,产妇自觉无痛或轻微胀痛
中度(II度):触感稍硬如鼻尖,有硬结,产妇自诉疼痛可耐受
重度(III度):触感硬如额头,乳房有圆饼状硬结,产妇疼痛剧烈难忍受
4. 您的乳房胀痛程度
无痛
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
剧痛
5. 您的乳线管畅通度:
3分:乳孔通畅,乳腺管疏通,乳房无硬结,挤奶时乳汁能顺畅的从乳腺管外口喷出
2分:乳孔堵塞,乳腺管部分疏通,乳房有少量硬结,挤奶时乳汁射出或者滴出
1分:乳孔及乳腺管堵塞,乳房部分/大部分有硬结,挤奶时仅少量乳汁挤出或者滴出
6.
您目前母乳喂养情况(填写本问卷前24小时内的喂养情况):
完全母乳喂养:乳汁量能满足婴儿需要
部分母乳喂养:母乳在婴儿所有食物中占比20%-80%
象征性母乳喂养:即几乎不提供热量的母乳喂养
人工喂养:新生儿完全配方奶粉喂养
7. 您在此前1个月,期间发生乳房胀痛的次数(同一部位持续疼痛,算为1次):
8. 您在此前1个月,期间发生乳汁淤积的次数(同一部位持续淤积堵塞,算为1次):
9. 您在此前1个月,期间发生乳腺炎的次数(同一部位持续乳腺炎,算为1次):
10. 您在此前1个月,期间因乳房胀痛/乳汁淤积/乳腺炎乳腺炎前往相关门诊或其他途径就诊治疗的次数:
11. 您在此前1个月,期间因乳房胀痛/乳汁淤积/乳腺炎乳腺炎前往相关门诊就诊治疗后产生的总费用大约多少元:
12. 您在此前1个月,期间因乳房胀痛/乳汁淤积/乳腺炎乳腺炎等情况而住院治疗的次数:
13. 您在此前1个月,期间因乳房胀痛/乳汁淤积/乳腺炎乳腺炎等情况而住院治疗的总时长是多少天:
14. 您在此前1个月,期间因乳房胀痛/乳汁淤积/乳腺炎乳腺炎等情况而住院治疗后产生的总费用大约多少元:
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