沁城乡卫生院门诊患者满意度调查表(2026第3季度)
尊敬的患者您好:
非常感谢您接受医共体县域内患者满意度调查,为进一步改进县域内就医环境,改善服务态度,提升服务水平和质量, 诚恳请你参与此次调查, 感谢您的支持!
1.填报人
患者本人
家属
其他
2.性别
男
女
3.年龄
4.您就诊的科室?
5.您对医生检查病情,介绍病情及治疗方案是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
6.您对医护人员服务态度的满意度。
非常满意
满意
基本满意
不满意
7.您对医药费用的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意
8.医护人员在你服药、操作、健康宣教方面与您沟通的方式是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
9.您对就诊环境的卫生,安静,整洁是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
10.您对各楼层的指示牌或疾病宣传栏是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
11.您最满意的医生
12.您对医生向你交代的病情及可能发生的并发症是否详细清晰?
非常满意
满意
基本满意
不满意
13.您对医技科室检验、放射、超声,服务态度和服务效率是否满意?
非常满意
满意
基本满意
不满意
14.您对医院医疗质量总体评价?
非常满意
满意
基本满意
不满意
15.您的建议:
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